青光眼术前准备术后护理勿忽视家庭医生在线 2017-01-25 |
有青光眼家族史、具有高度近视、长期滴用含激素眼药水等人群,都是青光眼的高危人群,最好定期做眼部检查,及早警惕青光眼的发生。那怀疑青光眼时应该做哪些检查确诊呢?视力、眼压、裂隙灯和眼底镜检查是眼科的基本检查,每个就诊的患者常规都应需要做这几项检查。一般眼部检查的费用并不高,常规检查只需一百块内,如果怀疑青光眼或其他眼部疾病,要配合其他检查诊断,才需要额外的检查费用。
对怀疑为青光眼的患者,还要做房角镜、视野、光学相干断层扫描仪(OCT)检查,其它的检查手段包括:超声生物显微镜(UBM)、海德堡视网膜扫描仪(HRT)、24小时眼压测量等。医生会根据病人的情况选择检查的手段,以明确诊断或了解病程。
青光眼日间手术节奏快 术前准备术后护理勿忽视
现在国家大力推进日间手术,其中眼科日间手术是首批公布56个日间手术推荐的术种之一。日间手术对解决住院难,候床时间长,节约资源等方面有很大的好处,而且病人手术后回到熟悉的环境休息会更好。青光眼日间手术入院、手术、出院在一个工作日内完成,术前做好充分的准备,术后学会自我护理知识尤为重要。一些患者认为,手术成功就等于青光眼治好了,其实青光眼患者手术后治疗还在继续,要听从医生指引、坚持定期复查才能保存终身有用的视功能。针对手术前后如何做好护理,黄文敏副主任护师也做了详细的介绍。
一、术前准备:包括全身准备、眼部准备和心理准备
由于医疗技术的进步,现在青光眼手术一般过程只需30分钟至1小时内,所以患者在术前根本不用过于紧张担忧。当然术前仍需做好全身及眼部的常规检查,控制好血压、血糖等慢性病,预防感冒咳嗽等。术前冲洗泪道、剪睫毛,这是为了避免术后出现感染等情况。术中患者只需积极配合医护、放松情绪即可。
二、手术当天注意事项:要有家人陪同
1、手术当天按医生嘱咐的时间到病房进行术前准备。
2、术后回病房休息,完成必要的治疗和用药,观察1-2小时。
3、注意往返路途及居家安全。因为手术结束后要包封术眼,如果单独走动,可能会因视力影响而出现摔倒、碰撞等意外,甚至影响手术效果,所以一定要有家属陪同,保证安全。
4、术眼一般包封,注意不能碰撞,请勿自己打开眼包。
5、自我识别不适症状,注意有无眼痛、头痛等不适症状。
6、如有不适,打咨询电话,必要时回院检查。
7、第二天按时回院复查。
三、术后护理:从日常5方面做起
手术成功了,并不意味着青光眼治疗的结束。青光眼手术后除了定期复查,还应学会眼部的自我维护和全身心的养护,青光眼的术后护理可从5方面做起:
护眼:日常要注意用眼卫生,切勿揉眼;术后洗头、洗脸注意勿使水流入术眼内。术后早期感觉有异物感、流泪、轻度磨疼等刺激症状是正常反应,但有眼胀痛、头痛、恶心等症状应及时复查。
饮食:术后当天半流质饮食,第二天正常饮食,避免吃用力咀嚼的坚硬的食物。另外患者术后无需“大补”,但也要纠正营养不良,增强抵抗力,可适量补充蛋白质类食物。此外,患者饮水也无需过分限制,一次性喝水不要超过500ml即可。
运动:适度体育运动可促进眼部微循环的改善,降低眼压,但要注意保护术眼,循序渐进。适宜的运动:如散步、慢跑、太极拳、跳舞等。术后早期不宜参加游泳,对抗性的运动如拳击、足球、篮球等不宜做,需要屏气、负重的运动如举重、硬气功、引体向上等也不宜做。
情绪:原发青光眼是眼科心身疾病,多为A型性格,爱发火、易激动、非常急躁。大量研究表明,许多青光眼病人都有焦虑、抑郁症状,青光眼的发生发展和情绪密切相关。患者日常要保持良好心态,对治疗树立信心,勿囿于疾患,与其他人保持交流,继续日常的生活、工作。
用药:按医嘱用药,不要擅自换药、加药、停药。仔细阅读药品说明书,注意药物可能的副作用。此外,患者要学会正确滴用眼药的方法,滴眼水后可轻轻闭眼2-3分钟,同时用手指轻压内眼角处,增加药物对眼球的作用。
责任编辑:zhengmh
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