服用铁剂需要注意的问题

　　目前常用的补铁制剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁的品种。它们主要用于防治多种原因引起的缺铁性贫血，如慢性失血、营养不良或铁吸收障碍，以及儿童、孕妇需铁量增加而食物供给不足等。

　　1- 使用这类药物需要注意以下问题

　　ღ 宜饭后1.5-2小时单独服用，避免与任何药物同服；

　　ღ 缓释片应整片吞服；

　　ღ 口服铁剂期间，不宜同时注射铁剂，以免发生毒性反应；

　　ღ 不宜与抗酸剂、四环素类抗生素同服。

　　2- 注意补铁制剂与其它药物的相互作用

　　ღ 与维生素C合用，可促进本药的吸收，但也易致胃肠道反应；

　　ღ 与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂酶等合用，可影响铁的吸收；

　　ღ 与制酸药(如碳酸氢钠)、磷酸盐类及含鞣酸的药、钙剂合用，易产生沉淀，从而影响铁的吸收；

　　ღ 与多巴类(如左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴等)、氟喹诺酮类、四环素类药及青霉胺、锌制剂合用，可使这些药物的吸收减少。

　　ღ 此外，服用本药时，如同时饮用含鞣酸(如浓茶)的饮料，易产生沉淀，影响铁的吸收，故服药时应避免饮用这类饮料。

　　3- 补钙制剂的不良反应

　　ღ 琥珀酸亚铁： 本药对胃肠道黏膜的刺激性明显轻于硫酸亚铁，但服药后部分患者仍可出现胃肠道反应(如腹泻、恶心、上腹部不适等)，减量或停药后可消失。

　　ღ 硫酸亚铁： 可出现胃部不适、恶心、呕吐、腹泻、便秘、黑便。口服铁的溶液剂或糖浆剂后容易使牙齿变黑。

　　4- 禁忌

　　ღ 对铁过敏者及非缺铁性贫血者禁用；

　　ღ 肝肾功能严重损害者禁用；

　　ღ 血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。