为什么你总是想吃？你可能受到了肠道细菌的操控！

你有没有这种体验，明明刚吃完晚饭，出去散步闻到烧烤店传来的香味，还是忍不住吃几串。

明明午餐吃得很饱，转头就可以开启下午茶模式，对蛋糕奶茶水果炸鸡照单全收……

为什么你总是想吃？这并不是你的错，你可能受到了肠道细菌的操控。

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肠道细菌与大脑直接对话，叫你“吃吃吃”

前段时间，发表在科学界权威杂志《科学》上的一项最新研究中，来自法国巴斯德研究所等机构的科学家团队揭示了大脑和肠道细菌之间的神秘联系——两者可直接对话。在生物学界，这可以说是破次元的对话。

图源：《科学》杂志官网

研究人员在小鼠模型中发现，下丘脑神经元能直接检测肠道细菌活动的变化，并根据其变化调节食欲与体温等生理过程。

小鼠大脑不同区域（尤其是下丘脑）的神经细胞都会表达一种Nod2受体又称为核苷酸寡聚结构域，它是一种特殊的细胞内蛋白。这种蛋白可以识别肠道细菌的细胞壁的片段——胞壁肽。

两者接触后，神经元的电活动会受到抑制，导致大脑失去对食物摄入和体温等过程的控制能力，结果是小鼠（尤其是老年雌性个体）体重上涨，并且更容易患2型糖尿病。

图源：gutmicrobiotaforhealth

这项研究拓宽了我们对肠道细菌的认识，它们可以与神经细胞直接对话，参与我们体温和食欲的等生理过程的调节，此前人们认为这个过程需要免疫细胞的参与。

除了与神经细胞对话这样的“高阶”功能，肠道细菌的“基础”功能也十分强大。

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肠道细菌与人体健康息息相关

大多数人对细菌的第一印象是“导致疾病的细菌”、“要除之而后快”，其实细菌中也有“好人”。

肠道内生活着数以亿计的细菌，这些细菌主要分为3类，有益菌、机会致病菌和致病菌。那么，有益菌就是细菌中的“好人”。

肠道内的各种细菌，图源：smithsonianmag

有益菌，是对人体健康有帮助的细菌。双歧杆菌就是肠道内有益菌的一种，它在婴儿肠道里较多见，在老年人肠道里特别少，能够增强免疫力、调整肠道菌群、降低胆固醇。

致病菌，顾名思义，就是能引起人类疾病的细菌。好在这类细菌是过路菌，长期驻扎在肠道的机会少。在肠道菌群生态平衡时，因为这些细菌数量少，一般不会作妖导致人体生病。

产气荚膜梭状芽胞杆菌就是这类细菌中的一种，在肠道菌群中存在，也存在于粪便内。污染肉类食物后大量繁殖，能释放肠毒素，引起人体呕吐、腹泻。

机会致病菌，就是墙头草，一般情况比较乖，在特定条件下就会叛变，在肠道里兴风作浪，使人体生病。

肠球菌就是机会致病菌的一种，广泛存在于人体肠道，在人体免疫机制的监控下，当一种老实安分的细菌，但一旦突破了免疫机制的控制，就摇身变成可怕的恶魔，大肆感染人体。

三种细菌以不同的数量、比例存在肠道里，与宿主（也就是人）始终处于一种动态平衡中。这种平衡和稳定对人体的生理功能具有十分重要的作用，对人体的健康具有深远的影响。

如果有益菌被“杀死”或破坏，菌群就会失衡，致病菌就能趁机大肆繁殖，会引发一系列的健康问题，如导致肠炎、腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道疾病症状。

大量致病菌还可通过分解食物残渣产生吲哚、硫化氢、亚硝胺等有毒物质，这些有毒物质可随血流到达器官，引发组织器官病变。

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粪菌移植可以帮助你恢复健康

如果一个人的肠道菌群紊乱，已经对健康产生影响了怎么办？可以将他人的肠道细菌移植过来呀~

“粪菌移植”（FMT）就是将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建具有正常功能的肠道菌群，治疗肠道及肠道外疾病。

比如各类特定的肠道“疑难杂症”：难辨梭状芽孢杆菌感染、炎症性肠病、代谢病、肠道免疫缺陷、肠道过敏等疾病。

而整个过程大致为：在实验室内借助现代仪器设备，人性化地分离获得高度纯化的菌群，再经内镜或者引流管将量化的菌液注射到患者肠内。（将健康人便便里的东西送到自己肠道里）

针对患者的不同情况，给药方式也不同。粪菌给入途径也分为上消化道（口服粪菌胶囊）、中消化道（过鼻肠管、胃镜钳道孔、经皮内镜胃造瘘空肠管）、下消化道（结肠镜、灌肠、 结肠造瘘口、以及经内镜肠道植管术） 3 种途径。

虽然这种较新的治疗的方式听起来略显奇怪，但效果却是不错的。目前，有患严重克罗恩病合并肠内瘘的患者，被这种方式治疗后，其症状大大地缓解。

所以，想要吃嘛嘛香，光有一口好牙远远不够，还请爱护我们的肠道菌群，让他们始终保持动态平衡，我们才能更好享受人间美味~

参考文献：

[1] Gabanyi, Ilana et al. “Bacterial sensing via neuronal Nod2 regulates appetite and body temperature.”Science (2022).

[2]Borja, et al. "Probiotics, gut microbiota, and their influence on host health and disease." Molecular Nutrition & Food Research (2017).

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审核：武新胜，解放军第三七一医院消化内科副主任医生。

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