前有家长给孩子打性激素抑制针,现在又有摸高跳致胫骨结节骨骺炎,这届家长为了孩子的身高也是太拼了。
近日,浙江杭州一对夫妻怕12岁男孩子林林长不高,便让孩子每天摸高跳600个,坚持了半个多月后诊断出胫骨结节骨骺炎。医生称,这种症状与突然大量的剧烈运动有关。
事件一出引起网友热议,都说宝宝是有苗不愁长,但过分干预孩子的身高也容易出问题。
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胫骨结节是什么?
人体共有206块骨头,它们形态各异,长短不同,分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4大类。胫骨是长骨,位于小腿前方,膝骨下方,是大腿前面力量最强大的股四头肌附着处,其上端向前突起,称为胫骨结节。
图/箭头指向胫骨结节
刚出生的婴儿,长骨、软骨两端均为软骨。软骨是骨骼的基础,人体在生长发育时期,软骨不停地生长,促使骨骼不断变长,于是个儿就长高了。
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骨骺炎又是什么?
胫骨结节也是软骨。到了11岁前后,胫骨结节开始骨化,中央出现骨化点(医学上称“骨骺”),但周围还是比较薄弱的软骨。
若这个时期下肢活动较多,强度过大,胫骨结节可能被反复牵拉撕裂,导致无菌性炎症。附近软组织受到牵连,出现肿痛,影响活动。
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在11-15岁的青少年中,胫骨结节骨骺炎患病率高达9.8%(男性11.4%,女性8.3%),尤其是那些喜爱运动的男孩发病率更高。新闻中每天摸高跳600次的林林,就符合上述情况。
胫骨结节骨骺炎所导致的膝痛多为单侧,也有20%~30%的青少年为双侧。用手按压胫骨结节部位,会引起明显疼痛,一般在运动停止数分钟到数小时后好转,再次运动还会出现。
这种情况一般都不需要做特殊的检查,通过询问和检查身体基本就能诊断。如果为了排除骨肿瘤等小概率事件,或者了解骨骺局部损伤情况,医生往往会辅助检查X光片。
所幸,这种病有自限性,只要胫骨结节发育完善,全部骨化,与胫骨融为一体,炎症症状自然消失。像林林这种情况还在疼痛发作期,要限制膝关节活动,避免跑、跳、蹦等,通过使用消炎镇痛药来缓解症状。
医生称,胫骨结节骨骺不是控制身体长高的骨骺,它出现炎症不会影响发育。
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那决定人身高的部位在哪?
人的身高是头骨、脊柱和下肢骨加起来的长度。头骨在1岁左右就发育完全,脊柱生长周期长、增长缓慢,自然不能指望,唯一能指望的就是下肢。
而下肢的长度由大、小腿的长骨决定。在长骨成熟以前,骺板不断地向着骨干生长和骨化,使长骨不断加长;长骨成熟后,骺板活动停止,自身完全骨化,也就是我们常说的「骨骺闭合」。长骨骨骺闭合后,长骨便不再生长,人也就没法长高了!
虽然都是骨骺,显然长骨骨骺和胫骨结节骨骺不是一回事。
任何想促进长高的方法,都只有在骨骺闭合前可能有效果。
回想起林林受伤的起因,父母是希望他能长高点。但实际上,成年后的身高很大程度上是由基因决定的。
一个人的身高60%-85%取决于基因。如孕期营养不良,15%-20%的宝宝出生后身高会受到影响;除此之外,性早熟、缺睡眠、姿势不正确、甲状腺、脑垂体功能低下等都会影响身高。
有研究发现,每年3-5月是“长个黄金期”,身高增长速度是夏季的2倍,儿童在5月生长最快、10月最慢。
每个阶段长高多少算正常呢?一般3岁以下的宝宝身高增长大概7cm/年,3岁到青春期身高增长4-5cm/年,青春期大概5.5-6cm/年,女生大约在12-14岁,男生在14-15岁,长高的周期就进入了倒计时,随着性激素不断释放,骨头生长的通道被“封死”,长高的空间也就基本消失。
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摸高跳还能不能跳了?
合理运动也有明显的好处,可以提高骨密度和骨强度,降低骨质疏松和骨折的风险。但超负荷的摸高跳,不仅达不到长高的目的,还可能造成不必要的发育损伤。
希望通过安全的运动去锻炼身体,下面几点很重要:
1.不要给孩子穿过紧的衣物,特别是紧箍脚踝,穿脱困难的袜子,会影响血液循环。
2.要穿抗震力强的鞋,并选择平坦的地面。另外照顾好脊柱,平时保持正确的坐姿和站姿,避免长时间负重压迫脊柱。
3.如果已出现关节肌腱问题、骨质疏松,谨慎选择摸高跳,可以咨询医生选择冲击力小的运动。
最后提醒一下,家长们也别太拼了,小心适得其反。再说了,个子矮怎么了?别人还不是要乖乖低头......
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审核专家:王琳珏,天津中医药大学第二附属医院骨伤科副主任医师
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