【委员科普】白内障诊疗进入精准屈光时代 不仅“看得见”更要“看得清”

近日，来自黑龙江的张叔叔前来眼科复诊，高兴地说：“真没想到！现在不仅治好了白内障，还摘掉了40多年的近视眼镜，我就喜欢钓鱼，之前啥都看不清，现在不仅能看清远处的鱼漂、还能看清手里的手机，视觉更清晰了，真后悔没有早点做手术！”。原来不久前，张叔叔在北中医三院眼科做了“屈光性白内障手术”，没想到简简单单一台手术，却给他带来了意外的惊喜！

什么是屈光性白内障手术？

近年来，随着人们对生活质量要求的提高，白内障手术已不再是单纯的追求简单的复明，而是最大化地提高术后视觉质量，不仅要求“看得见”，而且要看得清晰、持久和舒适。此外，很多老年人在患有白内障的同时，还伴有老花、远视或近视等问题，希望通过高端的白内障手术“一次性解决”这些难缠的视觉疾病。

目前，眼科医学诞生了一项新技术——屈光性白内障手术，是指在白内障超声乳化小切口的手术基础之上，同时植入功能性的人工晶体，为患者提供看远、中、近全程清晰视力，同时告别老视、近视、散光及白内障，让患者昼夜都拥有清晰的视力，实现了白内障摘除与屈光不正矫治一次完成。

哪些人需要做屈光性白内障手术？

1、主要是白内障患者，有摘镜的愿望，术后不愿配戴老花镜或近视镜患者；

2、年龄在40岁以后患有高度近视，想摘掉眼镜、不想戴眼镜或戴低度数眼镜的患者；

3、实际上来说，除了眼底病变人群，多数患者都适合，因为它更加精准，更加微创，不仅能够解决白内障的问题，还能够解决近视、远视、散光或者老花等问题，术后的视觉质量更好，不仅能够看得好，而且要看得舒服，还能看得清楚；

4、一些特殊情况如眼底病变比较重的患者不适合做屈光性白内障手术；

5、根据每个患者眼部情况、个人需求，还有经济条件的不同，屈光性白内障手术也是因人而异。

何时才是做屈光性白内障手术的合适时机？

以往，医疗技术落后，白内障手术要等熟透了做，那时患者已几乎“失明”，大大降低了生活质量。现在的眼科理念与技术十分先进，白内障疾病早发现、早治疗、早受益，已成为眼科业界的共识。

专家提醒：只要白内障引起视力或视觉质量下降，影响日常工作、学习、生活，即使视力还有0.5左右，就可以考虑进行手术。

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专长：中西医结合治疗干眼症、白内障、儿童眼病、眼底病

王志强：医学博士，副主任医师，眼科主任。兼任中国中医药信息学会眼科分会秘书长，中国医药教育协会科普健康教育中心主任，中国中医药信息学会中医医院管理分会副会长，中国医师协会中西医结合医师分会眼科专业委员会副秘书长，中国民族医药学会眼科分会常务理事，中国中医药促进会青年医师分会副会长，中华中医药学会眼科分会委员，世界中医药学会联合会眼科专业委员会理事，北京市科普专家。擅长中西医结合治疗近视、弱视、儿童眼睑痉挛、干眼症、老年性黄斑变性、视神经萎缩、青光眼、更年期眼病等眼科疾病。擅长白内障、青光眼、玻璃体腔注药、泪道、翼状胬肉、眼睑整形等手术。在眼病治疗当中提倡中西医结合，充分发挥中西医各自的优势，以期最大程度的帮助病人。临床上综合运用中西医治疗方法，内外同调，标本兼治，在青少年近视、眼睑痉挛、糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性、缺血性视神经病变、视神经萎缩、视网膜色素变性、高度近视视网膜疾病、甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤等多种眼科常见和疑难疾病的治疗上经验丰富。主编和参与专业著作3部，承担和参与国家级、省部级等课题10余项，在专业核心期刊发表论文20余篇。担任国家中医药管理局规培考试及职称考试命题专家，曾担任中国中医科学院西苑医院西学中班内经教研室教师，北京中医药大学、滨州医学院临床专业学生教学及带教老师，北京市、区级继续教育项目老师，同时带教眼科研究生及国际留学生。热衷于眼科知识的科普宣传工作，多次受邀参与电视、电台科普节目的录制及发表各类科普文章，曾代表国家中医药管理局获2017年度全国科普大赛三等奖。