定期献血真能“排毒”？

6月14日是第19个世界献血者日，今年的主题是“献血是一种团结行为。加入我们，拯救生命”。1998年，《中华人民共和国献血法》实施，我国建立了无偿献血制度，截至目前，中国无偿献血的人次数和采血量已经实现了二十多年连续增长。

我国始终提倡无偿献血，在宣传献血知识的同时，也加强宣传献血对身体的益处，如加强排毒、识别“不合格”献血者的健康问题等。古代的“放血疗法”被视为愚昧，而当代献血却被宣传为有利健康，那么事实究竟如何？

一、无法降解的“永久性化学物质”

在公众的认知当中，血液内存在“毒素垃圾”与“代谢废物”等。这些“毒素”在临床上被称为全氟烷基和多氟烷基化合物（PFAS），其中包括4000多种不同的特定化合物。因其在体内不能降解，故被称为“永久化学物质”。PFAS广泛存在于地毯、不粘锅等各种家用物品与消防泡沫中，难以被清除。部分研究表明，血液中高浓度PFAS与各种不良健康影响密切相关，这些影响包括免疫功能受损、肝功能改变、甲状腺功能异常、肥胖等。此外，《国际环境研究与公共健康期刊》上有研究结果表明，多种PFAS都与癌症风险增加有关。

研究文献截图

二、定期献血有助“排毒”？

近日，澳大利亚科学家Robin Gasiorowski博士及其团队招募了285例血液中PFAS水平升高的消防员（其中279例为男性，平均年龄为53岁）。研究对象被分成3组：每6周捐献一次血浆，为期一年；每12周捐献一次血液，为期一年；没有干预措施的对照组。该研究的主要终点是与基线和观察组相比，血浆捐献组或全血捐献组在12个月后，血清全氟辛烷磺酸和血清全氟己烷磺酸水平的变化情况。

研究结果显示，与对照组相比，定期献血或献血浆都能显著降低血液中的PFAS水平，血浆捐赠更有效，对应的下降幅度为30%，52周献血超过5次的研究对象，体内PFAS代谢水平上涨37%。这是首次发现可以有效降低血液中PFAS水平的干预措施，相关研究成果发表在JAMA Network Open上。

JAMA Network Open刊登文献截图

由于PFAS暴露的长期影响仍是一个调查和辩论的来源，所以该研究虽提供了可以直接降低血液中PFAS水平的干预措施证据，但研究人员并没有调查这种下降是否会带来临床健康益处。然而，此项研究结果仍然为消防人群提供了一定程度的保护与安慰，或将成为高PFAS水平人群的有效干预措施。未来，还需更多研究来评估这些发现的临床意义。

三、定期献血还有哪些好处？

许多人都认为，献血对身体无益，甚至会造成损害。然而事实上，医学科学证明定期献血有以下3点好处。

1.改善造血功能

献血后由于血细胞数量减少，人体处于失血状态，这种情况会对造血器官产生反馈作用，促使骨髓、脾脏、肝脏等器官血细胞生成，造血系统更加活跃，从而促进新陈代谢，增强身体免疫力。经常献血可使骨髓保持旺盛活力，使造血系统反应时间更短，受伤或者大量失血后的恢复过程比一般人更快。

2.降低血脂，减少心脑血管疾病发生风险

定期献血可以有效降低血液黏稠度，同时也能减少附在血管壁上的沉积物形成，同时加快血流量，从而有效缓解和预防高黏滞综合征，有效降低高血压和心脑血管疾病发生率，对预防脑血栓、动脉硬化、心肌梗死等有很好的作用。

3.改善铁超载人群健康状况

（1）患有遗传性血色病或者地中海贫血的人群，因铁元素无法正常代谢，体内有大量多余的游离铁。游离铁容易被肝脏、心脏、胰腺、皮肤和关节摄取，出现铁超载，最终诱发局部组织损伤、炎症、肝脏纤维化、心脏肥大、胰岛素抵抗等。因此，对于此类人群，需要2~3个月定期捐献400~500 ml血液，来减轻体内的铁负荷，维持生命。

（2）普通人随着年龄增大、进食大量红肉、患有酒精肝或脂肪肝等因素，也可能出现铁超载。《国际癌症》期刊报道，男子体内的铁质含量超过正常值的10%，患癌症的概率就会提高。同时，一项刊登在TRANSFUSION，针对瑞典和丹麦1 110 329例献血者、长达35年的研究发现：献血者的全因病死率比普通人群低30%，癌症发生率低4%。因此，献血有助于减少体内过多的铁质，可以减少癌症发病率，是一种维持健康的有效方法。

TRANSFUSION刊登文献截图

综上所述，无论对于健康人还是铁超载人群来说，定期、适量献血其实对身体有许多好处，最重要的是，所献的血液能用来治病救人，献血者每伸出一次手臂，都是在传递生命的希望。世界卫生组织称中国在无偿献血、血液质量安全和临床用血等方面位居全球前列，相信未来越来越多的公众将继续团结，加入无偿献血的队伍。

文、排版丨杨怡宁