【胖熊科普 】喜吃烫食？爱喝热茶？无辣不欢？警惕这个癌症是“吃”出来的

逢年过节自然少不了吃吃喝喝，涮火锅、吃烧烤……各种大鱼大肉轮番上阵，所以说，人逢佳节胖三斤是有一定道理的。身材走样不要紧，但就怕因此“吃”出癌症就得不偿失了！

“民以食为天”，生在美食之国的我们，虽然享受着各种美食带给我们的快乐，但同时也面临着最大的患癌风险。我国是世界上食管癌的高发国家，也是世界上食管癌高死亡率的国家之一。全球近一半的食管癌发生在中国，在过去的一年中，我国有近32万例食管癌新发病例，约30万人因食管癌去世。

有哪些因素影响着食管癌的发生呢？平时如何预防？食管癌早期有什么症状？中晚期有多痛苦？应该怎样体检筛查食管癌呢？今天就来和大家谈谈食管癌的那些事。

专家简介

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江跃全

主任医师，医学博士，硕士研究生导师，重庆大学附属肿瘤医院食管癌首席专家，重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心主任。

从事胸外科临床及科研工作30年，擅长胸外科食管癌肺癌纵隔肿瘤手术，尤其擅长胸腹腔镜联合食管癌根治术、单孔肺叶及肺段切除手术。

门诊时间：周一上午

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卜石

医学博士。

擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤以及其它肿瘤的诊断及治疗，熟练掌握胸外科微创手术。

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中老年易患，男性高发

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我国八成患者在50岁以后发病，每年平均死亡约15万人。此外，食管癌还是个“重男轻女”的疾病，为什么男性罹患食管癌的风险更高呢？

这或许与我们熟知的几个食管癌风险因素相关，例如吸烟、饮酒、饮食中水果摄入量低、长期“重口味”、咀嚼槟榔或烟丝的习惯等等。此外，大部分中国男性都有一个共同的爱好，那就是喝茶！温度高于65度以上的饮品可能对人体致癌，所以并不是说茶会导致食管癌，而是茶一般在高温下饮用，刺激了食管粘膜。

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不良饮食习惯是“元凶”

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爱吃烫食

食管黏膜正常耐受温度为40℃-50℃，如果超过65℃危害更大，可能造成损伤、溃烂等问题。此外饮用65℃以上的热饮，也可能增加罹患食管癌的风险。过于热烫、粗糙的食物在通过食管，接触黏膜上皮时，会烫伤食管黏膜上皮，使黏膜上皮发生破损、溃烂、出血等病变。

长期吃腌制食品和剩饭剩菜

久置的食物中会产生大量的亚硝胺类化合物和真菌霉素，吃下去长期刺激食管粘膜导致癌变。尤其是当气温高于20℃时菜中的亚硝酸盐含量还会增加，亚硝酸盐含量越高，致癌性越大。此外，烧烤、熏制食品、油炸食品等也含有很多亚硝酸盐。

无辣不欢

经常食用过于辛辣的食物易损伤食管上皮，引起上皮细胞变性，造成黏膜炎症，促使食管发生癌变。爱吃辣椒的川北也是我国食管癌的高发地区。

吃饭太快

吃饭太快会使食物不能进行充分咀嚼，颗粒粗糙的饭菜容易损伤食管黏膜上皮，引发急性炎症。久而久之，很可能转为慢性炎症，增加食管癌风险。

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早期食管癌的四大症状

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吞咽食物困难

食管癌患者在吃东西的时候，就算是在喝稀饭，都会感觉到吞咽比较困难，而且好像咽不下去，食物一直卡在食管里不下去。随着病情的不断发展，这种情况只会越来越严重。因为症状轻微，而且只是偶尔发生的，所以容易被患者疏忽。

喉咙干渴

当人体极度的缺少水分的时候，患者会感觉到口渴和喉咙干的情况，这个时候身体急需补充水分来缓解。如果经常喝水，根本不可能出现喉咙干的情况，这可能是食管癌导致的这种情况。因此，干渴是平常都有可能发生的事情，容易被患者直接忽略掉。

胸口疼痛

有些患者比较的疑惑，食管癌怎么会引起胸痛呢?其实，胸痛并不是食管癌典型症状，只是少数的患者才会出现这种症状。食管癌引起的胸痛的特点有胸骨后出现烧灼感、针刺感和牵拉样疼痛，尤其是在吃东西的时候，这种感觉明显又强烈，特别是吃粗糙或者灼热等刺激性强的食物。

食管有异物感

患者在吃东西的时候，感觉有食物卡在食管壁上，吐不吐不出来，咽也咽不下去，患者感觉到难受，一直感觉异物卡在喉咙处。只有在吞咽口水或者喝水的时候，患者才感觉异物感的症状得到缓解或者消失。

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胃镜检查

预防食管癌的秘密武器

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食管癌如果发现的早，生存率就会大幅提高。但早期食管癌因病变处于疾病的早期阶段，常常无明显症状，或症状很不典型，易被忽略，需要好好甄别，尽早识别。

胃镜检查是发现与诊断食管癌的首选方法。可以直接观察病灶的形态，同时在直视下做活检来确诊。对可疑病灶采用“甲苯胺蓝”或“碘液”染色，可以提高早期食管癌的检出率。

以下5种人群是食管癌高危人群，建议每年进行一次胃镜检查：

（1）年龄超过40岁，特别是男性。

（2）有上消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状。

（3）有食管癌家族史。

（4）曾患有头颈部恶性肿瘤。

（5）有本文之前讲诉的一些不良习惯（食管癌风险因素）。

如果在早期，还未发展为食管癌（食管上皮内瘤变）时就通过胃镜发现，那么恭喜你，在胃镜下及时切除就可以达到根治的效果。如果已经发展为早期甚至中期食管癌，那么最好的方式是需要通过外科手术切除。如果已经是晚期食管癌，只能通过放疗、化疗、免疫治疗等手段。当然根据个体情况还是需要咨询专业的胸外科医生来评估。

文/胖熊 图/部分来自网络（侵权请联系删除） 审核/胸部肿瘤中心

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