【胖熊科普 】肿瘤患者看中医，有哪些顾虑？

肿瘤患者能不能吃中药？会影响化疗吗？

不少罹患肿瘤的人在选择中医治疗的时候，通常有很多疑问。那么，我们今天就讲讲中医治疗肿瘤时最常见的那些问题。

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王维

重庆大学附属肿瘤医院中医肿瘤治疗中心主任，中医肿瘤学教研室主任，医学博士，硕士生导师。

擅长中医药治疗中晚期恶性肿瘤，患者术后、放化疗后康复调理与防转移复发；中医药治疗放化疗后食欲差、白细胞降低、恶心、呕吐、发热、汗证、癌性疼痛、癌性胸腹水等。

门诊时间:周一至周三上午

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杨扬

中医医师。

擅长中西医结合治疗肺癌，食管癌，肠癌等恶性肿瘤。

门诊时间：周六上午

肿瘤患者能不能吃中药

肿瘤治疗阶段

减毒增效

扶正祛邪

康复期

巩固、维持治疗

癌前病变时期

扶正祛邪

中医药可以贯穿在肿瘤预防、肿瘤治疗、肿瘤康复阶段等各个阶段。而在不同的阶段，中医药起到的作用也有所不同。治疗肿瘤过程中，中医尽早介入、提前干预，全程参与能事半功倍。在肿瘤治疗阶段，中医药协同手术、放疗、化疗等治疗可“减毒增效”，增加放化疗的临床疗效，减轻放化疗毒副反应和术后并发症，如恶心、呕吐、便秘等症状；还可“扶正祛邪”，控制瘤体，实现带瘤生存。在手术、化疗、放疗、靶向药物等常规治疗后，也就是康复期，中医药的巩固、维持治疗，可增强肿瘤患者免疫功能，提高生活质量，降低复发与转移发生率。在癌前病变时期，中医药可“扶正祛邪”，改变体质状态，防止病情恶变。

中医“六位一体”

肿瘤全程管理模式

中医辨证施药

中医辩证施膳

中医心理疏导

中医五行音乐

中医运动指导

中医经络养生

当然，中药除口服汤剂外，还有膏、丸、散等剂型。同时，中医治疗肿瘤除了中药，还有针刺、艾灸、穴位按摩、腿浴等外治法，以及心理辅导、饮食、运动、音乐等多种非药物疗法。重庆大学附属肿瘤医院中医肿瘤治疗中心主任王维创新性提出的中医“六位一体”肿瘤全程管理模式，既是将中医辨证施药、中医辩证施膳、中医心理疏导、中医五行音乐、中医运动指导、中医经络养生等方法有机整合，综合运用，临床疗效显著。所以，西医和中医并不矛盾，二者相辅相成，肿瘤患者亦可服用中药进行治疗。

吃中药会损害肿瘤患者的肝肾功能吗？

“神农尝百草，一日遇七十二毒，得荼而解之”。

——《神农本草经》

《神农本草经》记载：“神农尝百草，一日遇七十二毒，得荼而解之”。可见中药是有毒性的。传统药性理论与现代药理学在于毒性、毒药、有毒中药等概念理解上有所不同。不少研究发现中药成分、有效组分或复方汤剂，可能会引起肝损伤，在治疗过程中带来不良反应风险。但中医药讲究辨证论治、君臣配伍，只要用药得当，中医药的毒副反应微乎其微。反之，乱用、滥用中医药调理身体，不仅不会对身体起到保健作用，可能还会因为错误使用药材，导致药材中的毒素引起肝脏的排毒反应，出现肝脏疾病，产生不可逆的重大伤害。所以，这里要提醒肿瘤患者在选择进行中医药治疗时，一定要去正规的专科医院找中医师问诊开方，切不可道听途说胡乱吃药。

只要用药得当，不滥用中医药调理身体，中医药的毒副反应微乎其微。

吃中药会不会影响化疗

化疗可能会引起肝肾功能损伤，导致白细胞下降、血小板低下、脱发、恶心呕吐、饮食不振等症状出现。正确的中医药治疗不仅不会加重身体负担，影响化疗，还会起到“减毒增效”的作用，提高化疗敏感性，提高临床疗效，同时改善化疗期间产生的毒副反应。

肿瘤患者可以针灸推拿吗？

针灸、推拿属于传统医学中的外治法，是传统医学的重要组成部分，在我国运用针灸治疗肿瘤已有较长历史。针灸疗法分为针刺和灸法，推拿属于自然疗法。这些疗法需要结合患者病史、病程、四诊及实验室检查等临床资料，综合分析，选取适合的穴位、经络等，辨证施治。

大量试验证明针灸能提高机体免疫，抑制肿瘤生长，改善患者临床症状，对恶性肿瘤具有一定治疗作用，且针灸已被国外研究者接受并应用于临床。针灸在改善消化道反应、改善骨髓抑制、缓解癌症疼痛、缓解食管癌患者的吞咽困难、扶正抗癌等方面，均有一定疗效。

在肿瘤患者的整个病程中可以采用针刺疗法和各种灸疗，如隔物灸、艾灸、天灸等。辨证地在大椎、内关、足三里、天枢、三阴交、关元、气海、合谷、命门等处治疗，以最大限度地调节机体抗病潜能，缓解患者的各种临床症状，减轻其痛苦，提高患者的生存质量，延长生存期。

中医学认为肿瘤多由于机体正气内虚、邪毒入侵、情志内伤、饮食失节等因素所致。中医推拿疗法具有扶正培元、疏通经络、活血祛瘀，调理脏腑气血，增加机体抗病能力，防止肿瘤发生与发展的作用。另外，推拿方法不受时间、地点限制，无毒副反应，可预防和减轻肿瘤患者不良反应，提高患者对化疗的耐受力，提高患者的生活质量水平。

肿瘤患者如何“忌口”

医学上是没有“发物”的概念的，它只是民间的谣言与误传。

肿瘤患者常常会问：“发物能吃吗”、“吃中药需要忌口吗”。其实医学上并无“发物”的概念，它只是民间的谣言与误传。古时人们生活条件有限，偶尔会吃些鱼虾、鸡蛋等高蛋白食物，身体不易受，就会出现过敏现象，久而久之就有了“发物”一说。癌症是一种消耗性疾病，癌症患者更需要补充营养，增加身体免疫力。目前并未有研究发现蛋类、鸡肉、鱼肉等食物与患者的肿瘤生长有明确关系，所以患者如果对高蛋白这类食物无过敏现象，就不必忌口。

补充营养是关键，但已被世卫组织列为致癌食物的可千万碰不得，比如腌制、烟熏、烧烤、油炸等食物。另外，烟草、酒精、槟榔等已被世界卫生组织列为一级致癌物，不仅是肿瘤患者需要禁食，健康及亚健康人群也需要谨慎食用。比如烟草中共有亚硝胺、甲醛等69种致癌物，大都存在于其燃烧产生的焦油和烟雾中，其中最主要的致癌物为亚硝胺。长期吸食烟草可能会导致肺癌、食管癌、胃癌、肝癌等多种癌症的发生，且有研究发现不管是吸一手烟，还是二手烟，都会增加患癌风险。

中药补药是不是越贵越好

肿瘤患者常常会在手术后、化疗后、放疗后选择吃中药进补，按照属性分类，中药补药有温、热、寒、凉之分；按照功效中药补药可分为补气、补血、活血、滋阴等类别。人参是比较常见的名贵药材，其性热，味甘微苦，具有补气作用。黄芪性温，味甘，亦有补气作用，但价格远低于人参。

选择对的远远比选择贵的更重要。中医讲求辨证施治，中药补药也需要辨证施补，患者缺什么、适合什么才补什么，不能一概乱补，药材的作用要和患者需求形成互补，才能达到一定的效果与目的。

文/胖熊 图/网络（请联系删除） 审核/中医肿瘤治疗中心

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