曾有一位小女孩因为乳房肿块来就诊,小女孩突然蹦出的一句:“妈妈,我好好配合检查,等等奖励我看一集刚刚看的那个电视剧好吗?”
这一句话,吸引了我的注意力,于是问了一下是什么剧,结果是一部正在热映的爱情剧,里面不乏一些谈情说爱的镜头。
动图来源于 SOOGIF
在这种情况下,我直接了当告诉孩子妈妈:“如果你不想孩子继续早发育下去,那么就让你的孩子远离这种电视剧。”
孩子妈妈直接傻了眼,连带后面排队等候就诊的父母都懵了,这什么神操作?!居然这样都能导致早发育?!
实际上,孩子过多过早接触言情书籍、影视作品,会对孩子性意识觉醒产生影响,从而诱发孩子性早熟!
动图来源于 SOOGIF
尤其现在学生都未开课,在家难免接触电视、平板一类产品,这种情况更应提早重视。那么生活中,还有哪些会造成孩子性早熟?又该如何预防?今天,我们就来聊聊性早熟这件事儿!
什么是性早熟?性早熟是指,女孩子 8 周岁前出现乳房发育,或者10周岁前出现初潮;男孩 9 周岁前出现睾丸增大。
正常情况下,女孩子最好在 10 周岁后、男孩 11 周岁后开始发育。
女孩子先有乳房发育,再有身高增长加快,随后出现阴毛,最后出现初潮,这个过程大约2年左右。
而男孩则是先出现睾丸增大,再出现较快身高增长,随后变声,出现喉结,阴毛及胡须的生长,最后到遗精,整个过程时间和女孩差不多。
相对来说,女孩子有乳房发育比较容易发现,但男孩睾丸增大比较隐秘,容易被忽略。如果在孩子变声了或者不长个了才来医院就诊,就晚了。
性早熟的危害1、影响身高发育
性早熟的危害之一,在于影响孩子最终成年身高。过早发育会导致生长期缩短、骨骺闭合提前,最终致使成年身高低于按正常青春期发育的同龄人身高。
2、造成心理疾病
因为性征发育的提前导致心理障碍,产生自卑、焦虑等情绪,影响学习及生活。
对症下药性早熟对孩子的影响非常大,那出现这种情况,我们要怎么解决呢?
首先我们要区分清楚是哪一种性早熟!
性早熟分类
根据发病机制,性早熟可以分为:中枢性性早熟、外周性性早熟、部分性性早熟。
1、中枢性性早熟
亦称真性性早熟。是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动, GnRH 脉冲分泌增强所致。患儿除有第二性征发育外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育过程和正常青春期发育的顺序一致,只是年龄提前。
2、外周性性早熟
亦称假性性早熟。是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能的性早熟,有第二性征发育和性激素水平升高,但无性腺的发育,下丘脑-垂体-性腺轴不成熟。
3、部分性性早熟
还有很大一部分儿童是部分性性早熟,比如单纯乳房早发育、单纯阴毛早现、单纯早初潮等。
如果是单纯性乳房早发育,大部分会自行消退。但一部分单纯性乳房早发育患儿也有可能会进展成真性性发育,所以生活中得建议避免有害因素,比如高热量食物、盲目进补、外源性药物尤其是避孕药、夜间光暴露(开灯睡觉,看电视,看手机等)、网络及电视的视觉冲击等,并定期检查。
另外,男孩的性早熟需要特别注意,要及时就诊!因为大约 80% 的性早熟男孩可能伴有引起性早熟的肿瘤性疾病,故男孩性早熟需要特别引起注意。
避免性早熟还是那这个说法:事后弥补,不如事前预防。出了问题再去解决,是下下策。孩子性早熟再去治疗远不如从源头上预防。
那我们要如何避免孩子性早熟呢?
一、饮食上,我们要做到均衡搭配,多摄入绿色蔬菜,避免高热量食物,如肥肉、洋快餐、油炸食品、奶油蛋糕等甜点。
动图来源于 SOOGIF
二、家长要管理好家中药物,避免儿童摄入,尤其是避孕药。
三、保持良好生活习惯。早睡早起,夜间不开灯睡觉。多运动,避免肥胖。
动图来源于 SOOGIF
四、少看电视,尤其是成人观看的连续剧、综艺节目等。
动图来源于 SOOGIF
我们有话说性早熟患儿需要定期随访,动态观察性征发育及生长速度,骨龄的变化,性腺的发育情况等,必要时行 LHRH 激发试验及垂体 MR I等相关医疗检查。
性早熟并不是简单的青春期提前,还会带来身体伤害和心理障碍等问题,所以家长一定要特别注意,及时鉴别性早熟原因,并及时处理。
另外,亡羊补牢不如防患于未然,从源头上切断孩子可能导致孩子性早熟的因素,预防孩子出现性早熟现象。