眼药水，你用对了吗？

眼药水的种类

第一类 抗菌眼药水

常见的有氯霉素、利福平、氧氟沙星、红霉素等

哪些人适合用抗菌类眼药水？

1、眼睑有感染性炎症

2、泪道有感染性炎症

3、结膜有感染性炎症

4、角膜有感染性炎症

5、眼科手术后用于预防和治疗感染

提示：抗菌类眼药水不可乱用，否则会破坏眼睛的菌种生态， 加重病情。

第二类 滋润类眼药水

清凉滋润类的眼药水主要成分有珍珠液、冰片、薄荷、樟脑、熊胆、鱼腥草等。

这类眼药水大部分含有防腐剂，长期滴此类眼药水会破坏眼表，导致眼表上皮坏死，看东西会有异物感等不适。

第三类 去红血丝眼药水

主要成分：盐酸萘甲唑啉、盐酸羟甲唑啉、盐酸四氢唑啉等。

适用于眼睛局部感染的患者，如过敏性结膜炎，急性角膜炎等。

去红血丝眼药水不要乱用，眼红的原因很多，发炎、眼表出血、外伤、受到刺激（如脏水入眼等）、眼内炎症引起的角膜发炎等都会眼红，要有医生判断选用适宜的眼药水。

第四类 皮质类固醇激素眼药水

主要成分：地塞米松、强的松、曲安奈德等。

适用人群：过敏性炎症、内因非感染性炎症以及外伤、手术后反应性炎症患者，也可用于近视眼手术后。

眼部不适就应该使用眼药水吗？

很多人只要眼睛不舒服了，就使用眼药水，久而久之成为一种习惯，这种做法是错误的。

目前的眼药水分为抗生素类、抗病毒类、激素类和人工泪液等几类，有需要时要在眼科医师或者药师指导下，根据眼睛疾病种类选择对应的眼药。

长期不适当的应用眼药水，可能诱发诸如药源性干眼症及药源性青光眼等药源性疾病，造成眼睛不可逆的损伤。

正确认识和使用眼药水

眼药水是日常生活的必备品，眼睛干涩滴一点儿；得了眼部疾病，滴一点儿。因为眼药水的常用、便携，因此，经常可以看见有人随处放，随意滴，这些都是眼药水使用的误区，容易对眼睛造成伤害。使用眼药水前，一定不要忽略这些细节。

点眼药水前先清洁双手，用消毒棉签或干净纸巾轻轻擦去眼部分泌物。

头后仰，眼睛看向头顶方向，眼药水瓶口悬空于眼睛2~3厘米处，食指下拉下眼皮露出结膜囊。

将药液点入下穹隆结膜囊内。点眼每次1滴即可，避免药液溢出。不可把眼药水直接点在角膜（黑眼球）上。

保持闭眼2分钟左右，缓慢转动眼球，不要揉眼，同时用一个手指轻按住靠近鼻侧的眼角，以防药液顺着鼻泪管流向鼻腔。

1.如眼部有分泌物或眼膏，应先用棉签擦干净，再点眼药。

2.点药时药瓶口不能离眼太近，一般距眼睑1~2cm为宜，勿使滴瓶口碰到眼睑及睫毛，以防眼药瓶内药液被污染。

3.双眼点药时，先点健眼，后点患眼。双眼都有疾患者，应按先轻后重的顺序。

4.使用2种以上眼药时，要有时间间隔，一般间隔时间在10分钟以上。

5.如果涉及多种不同剂型的眼药，先点水剂，再点凝胶状的。混悬液用前要摇匀；需另加溶媒溶解的滴眼液，使用前请将主药加入溶媒中溶解摇匀后使用。

眼药水的保存

眼药水开封后，使用一般不超过4周（即28天）。因眼药水开瓶后时间长了，容易被污染及变质，甚至产生有害物质。

眼药水应按说明书妥善保存，一般应保存在阴凉、干燥、通风处，避免日光、高温、潮湿的环境。需特殊储存条件的滴眼液应按该说明书上的要求存放。每次使用完后要拧紧瓶盖，避免药液外漏和受污染。

眼药水不能和其他类水剂药物混放，以免拿错有刺激性或有毒的其他用途药液点眼引起眼睛烧伤。

爱护眼睛 保护视力

养成良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜。

注意用眼卫生，定时休息，看书或者看电脑等需要注意力集中的工作，建议每隔50分钟就休息5-10分钟，注意眨眼的次数。

计算机屏幕和眼睛的距离保持60厘米，并且屏幕要比眼睛低。

眼球表面的疾病，如角膜、结膜及眼睑等有发炎、过敏、受伤等需要咨询眼科医生并积极治疗，切勿自行买药。

参考文献

［1］刘奕志、吴素虹主编 人民卫生出版社出版《眼的奥秘与呵护》

［2］陆燕萍, 王晓峰. 滴眼液的安全使用探讨[J]. 现代实用医学, 2006, (2):133-133.

［3］曹文竹，席淑新.滴眼药水操作的相关研究进展[J].护士进修杂志，2016,31(16):1457-1459.

［4］陈燕云，梁远波.眼药水的正确使用[J].中华全科医学杂志，2012,11(4):253-254.

供稿：天津市儿童医院药剂科

作者：董继刚 药师

审稿：孙燕燕 主任药师

于 和 主任药师