【科普】新生儿黄疸

下面，沙坪坝区陈家桥医院儿科副主任、主治医师秦冬梅为大家科普新生儿黄疸相关知识。

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于宝宝体内胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高。顾名思义，黄疸最明显的症状就是皮肤变黄。俗话说：十个宝宝九个黄。

黄的部位：从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。

总胆红素：出生第一天经皮测胆＞6mg/dl，第二天＞9mg/dl，第三天＞12.9mg/dl，一定要到医院就诊！

宝宝满月左右仍有黄疸，需要警惕胆汁淤积或胆道闭塞，可以通过观察宝宝的粪便来判断，胆汁没有淤积在体内，排出来了，便便自然是生机盎然的绿色。胆汁排不出来那便便肯定是惨白惨白的。

简单来说：生理性黄疸一般不需诊治，2周之内会自动消退。出生后的第1、3、5、7天记得到社区或医院做经皮测胆（无创、方便），密切监测胆红素。

病理性黄疸需要重视！一般需药物和光疗治疗，严重的可能还需换血治疗。

说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，但注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。但对于病理性黄疸，想靠晒太阳来诊治是不可能的！

也别轻信泡泡中药澡或自己在家吃吃中药就可以了这种话，万一出了什么问题，给建议的人压根儿不需要负责，而你要承受的可能是宝宝一辈子患有脑病残疾的痛！

而对于光疗，很多宝妈宝爸总觉得宝宝在强烈的蓝光照射下会受到伤害。在这里，非常负责任地告诉你：蓝光治疗（光疗）在全球都广泛应用40多年了，实践证明这个方法是绝对安全有效的。在给宝宝做光疗时，也会给TA佩戴眼罩保护好眼睛并遮盖生殖器。

千万别拿孩子的健康去实践这个问题！因为这绝对是生命中不能承受之重。病理性黄疸一旦诊治不及时，错过最佳治疗期或治疗方法不恰当，宝宝有可能面临：

1.胆红素脑病：抽筋、脑瘫、视力/听力损坏、牙釉质发育不全…

2.肝硬化：由于胆汁淤积引起肝衰竭，需要进行肝移植，移植后宝宝也可能面临感染的风险。

最后再次提醒各位宝妈宝爸：黄疸最忌胆大心不细！

宝宝出生后哪怕只有一点“黄”的迹象一定一定要引起重视！定期到社区或医院进行经皮监测，胆红素一旦超过12.9mg/dl就要立刻治疗！

儿科咨询电话：

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