夜间打鼾,你重视了吗?
如果家里有人经常打呼噜,你就要小心了。让我们1个案例。
案例:患者,男性,22岁,体型肥胖,因为高血压来就诊,最高血压240/110mmHg,入院后给予降压处理,效果不佳。查房后指示管床医生完善睡眠呼吸监测。结果如下。
考虑睡眠呼吸暂停综合征,给予夜间无创正压通气,血压平稳。
什么是睡眠呼吸暂停综合征?
患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气而导致的一系列临床证候群。
睡眠呼吸暂停综合征在临床上有哪些表现?
最常见的就是反复打鼾,鼾声高低不规律,有的因缺氧被反复憋醒;有的表现为夜尿增多,早起头晕、头痛,口干舌燥;有的表现为记忆力下降、代谢紊乱、甚至猝死。
睡眠呼吸暂停综合征有哪些危害?
它可以导致高血压、心脑血管疾病、心律失常、糖尿病、哮喘、肺动脉高压、性功能障碍、认知功能障碍等,严重者可导致猝死。
如何去筛查?
临床上最常用的就是多导睡眠监测。通俗的讲就是晚上睡觉前佩戴便捷的睡眠监测仪,它可以监测并记录睡眠及通气情况。
哪些人需要去监测呢?
长期反复有打鼾情况的;
新诊断的高血压患者,特别是体型肥胖的患者;
夜间出现心绞痛的;
检测发现缓慢的心律失常的;
有糖尿病的、代谢综合征的;
老年性哮喘的;
夜尿增多,白天乏力,且出现头晕、头痛的;
有慢性扁桃体炎、鼻中隔偏曲肿大的;
有睡眠呼吸暂停家族史且出现打鼾的;
怎么治疗?
一般治疗:戒烟、戒酒、减轻体重,合理膳食,加强锻炼;慎用镇静催眠药物,根据监测结果改变睡觉体位。
非手术治疗:采用吸氧、无创气道正压通气、口腔矫正器等治疗。
手术治疗:如行鼻腔手术、扁桃体手术等。
打鼾要多注意,你知道了吗?
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