宫颈疾病的常见信号，千万别不当回事儿！

早期宫颈癌没有明显症状或症状较轻微，有的早期宫颈癌即使做体检的过程中也会发现宫颈光滑，颈管型的患者因为宫颈外形正常，容易漏诊或误诊；再加上宫颈是没有痛觉神经的器官，人们常因忽视早期症状而耽误诊治。

梁亚芳 副主任医师

湖南省职业病防治院 妇科

早期宫颈癌的患者可以出现以下表现：

1、阴道流血：

①同房出血：部分患者及时就诊能在早期阶段发现宫颈癌；

②中晚期患者会出现不规则的阴道流血，若侵袭较大的血管则会引起大出血；

③年轻的患者也可能仅表现为月经紊乱，通常没有规律；

④老年患者常为绝经后不规则的阴道流血；

⑤外生型宫颈癌较早出现阴道流血症状且出血量多，内生型则较晚出现该症状。

2、阴道分泌物增多：

①多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，不同于平常的白带，伴有异味；

②绝经后期的女性，如果出现阴道出血或血性排液，一定要引起重视，及时就诊避免延误病情；

3、其他症状

早期宫颈癌还可以出现尿频、尿急等症状。

宫颈癌早期无明显症状和体征，往往容易忽视，但以下是宫颈癌的高发人群：

1、人类乳头瘤病毒HPV感染者；

2、20岁以前的女性患宫颈疾病的概率较低，20-50岁宫颈疾病高发，50岁以后发病率下降，临床研究表明发病年龄主要在34-48岁，其中40岁以上占60%以上；

3、初次性交年龄太早、多个性伴侣的女性；

4、正在接受免疫抑制剂治疗的女性；

5、吸烟的女性；

6、丈夫患有阴茎癌的女性，其比其他女子患宫颈癌的风险高3-6倍，而前妻患宫颈癌的男性，现任妻子患宫颈癌的危险也比其他女性高2倍，另外包皮垢也是引起宫颈癌的诱因；

7、有单纯疱疹病毒感染的女性；

8、艾滋病病毒感染及患有其他性传播疾病，尤其是多种性传播疾病并存的女性；

9、子宫颈癌有一定的遗传倾向，尤其是母亲、姐妹患有子宫颈癌者更要小心；

10、卫生习惯不良的女性子宫颈癌危险性明显增高。

宫颈是女性内生殖器的一部分，宫颈疾病系指宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、损伤、肿瘤及癌前病变等，是女性常见的疾患之一，其中最严重的疾病是子宫颈癌。宫颈疾病的主要临床症状有：

1、白带异常，量多，色黄，呈脓性；

2、外阴痒痛；

3、下腹及腰骶部坠胀痛；

4、尿频或排尿困难；

5、黏稠白带不利于精子穿透，引起不孕。

常见的宫颈疾病有：

1、慢性宫颈炎，包括慢性子宫颈管黏膜炎、宫颈肥大、息肉等病理类型；

2、宫颈癌前病变及宫颈上皮内瘤变，简称CIN，可分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级，包括宫颈原位癌，但并非所有的CIN都将进展为宫颈癌；

3、宫颈浸润癌。

宫颈疾病种类繁多，就现代医疗诊治技术，即便所患之病有恶变倾向，也有治愈可能，当然也有复发的风险，故需定期及时检查治疗，才能更好的治愈宫颈疾病。

宫颈疾病的类型较多，有慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌等，因此针对每种类型的疾病治疗方案不一样，遵循的治疗原则是根据检查诊断结果选择相应的治疗手段，具体如下：

1、宫颈炎可选择药物治疗，急性宫颈炎主要为抗生素治疗，慢性宫颈炎为局部用药，也可以根据宫颈分泌物细菌培养加药敏结果选择用药，治疗效果会更好；

2、宫颈息肉可采用激光或射频，将其摘除就能治愈，标本送病检是常规；

3、宫颈癌前病变可做宫颈利普刀或宫颈锥切，早期宫颈癌需做扩大子宫全切除或加盆腔淋巴清扫手术；

4、放射适用于中晚期或全身情况不适宜手术的早期患者，以及宫颈大块病灶的术前放疗、手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗；

5、化疗主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前新辅助化疗缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。

一般宫颈疾病中的良性病变均可治愈，早期宫颈癌只要治疗及时，预后也非常好。