苯磺酸氨氯地平？左旋氨氯地平？马来酸氨氯地平？如何选择？

有很多人服用着氨氯地平这种降压药，但是有时候会发现有的叫苯磺酸氨氯地平，有的叫苯磺酸左旋氨氯地平，有的叫马来酸左旋氨氯地平。

大家会问：有什么区别？选哪一种呢？

我们今天就简单聊聊这三种药物的区别：

既然都是地平，一般都是一大类降压药，而且都叫氨氯地平，那说明更是亲兄弟。

1、苯磺酸氨氯地平

1990年苯磺酸氨氯地平片问世，这个降压药使用量非常大，在全球的使用已超过400亿个病人治疗日。

通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg，每日一次，最大剂量为10mg，每日一次。

最常见的不良反应头痛和水肿。

2、苯磺酸左旋氨氯地平

1999年苯磺酸左旋氨氯地平诞生，简单说就是去除了氨氯地平中的右旋成分，首次得到了纯净左旋体，并获得化合物发明专利和知识产权。

研究发现，左旋体降压作用是右旋体的1000 倍，是1:1外消旋体的2 倍，右旋体几乎无降压作用。而且右旋体更易引起头痛、肢端水肿、面部潮红等不良反应。左旋体半衰期明显长于右旋体，前者为50.6 小时，后者为35.5 小时，且左旋体吸收优于右旋体。

治疗高血压初始剂量为2.5mg，一日1次；根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至5mg，一日1次。

不良反应：

头痛、水肿、疲劳、失眠、心、腹痛、面红、心悸和头晕；

3、马来酸左旋氨氯地平

2003 年通过改变酸根方法生产出第二个左旋体的氨氯地平药物，“马来酸左旋氨氯地平”诞生。

通常口服起始剂量为5mg，每日一次，最大不超过10mg，每日一次。

不良反应：

面部潮红 ，疲劳 ，水肿 ，眩晕，头痛 ，腹痛，恶心，心悸 ，嗜睡 。

苯磺酸氨氯地平属于原研产品，左旋氨氯地平和马来酸左旋氨氯地平都属于进一步研发的产品。

理论上苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg 与进口的苯磺酸氨氯地平5 mg 降压作用相当。

马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压研究显示：二者同样长效平稳降压，马来酸左旋氨氯地平降压平稳、长效、安全，不仅可以有效控制24 小时血压，还可抑制清晨高血压。

但！在实际降压过程中，我们发现苯磺酸氨氯地平降压效果要好一些，至于研究数据怎么来的我们不得而知，我们在临床中观察到的就是苯磺酸氨氯地平效果要好。

怎么选择呢？

很简单，因为服用降压药没有统一标准，每个人情况都不一样，我们只需要记得哪个降压药能够把我们的血压降下来，且能够长效一天一次服用，且血压波动小，那么我们就服用哪个降压药。

当然如果价格便宜更好。

那到底是哪一种呢？

我说了没有统一标准，每个人对降压药的反应不一样，在自己经济能力承受范围内，这三个降压药都可以选择，要衡量好坏，只有自己吃了才知道。

苯磺酸氨氯地平，苯磺酸左旋氨氯地平，马来酸氨氯地平哪个能够把我的血压降到正常且平稳，哪个就是好降压药！

如果血压平稳，一定不要随意换药!