炎热天气出汗多 老年人如何补水？

作者：朱凌云 上海市中医院 主任医师

审核：郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

当下正是伏天，可谓一动就汗如雨下。大量出汗之后若不能及时补水，容易出现脱水中暑的情况，这在老年人中很常见，每年夏季都有不少老年人因这类情况被送往医院就诊。他们普遍反映出的一个问题就是夏天喝水少，有的是怕起夜不敢喝，有的是不觉得渴就不喝，还有的是只吃水果不喝水，这些都是诱发脱水中暑的风险因素。

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一、老年人夏季要注意补水

正常气温下人体排泄水分的途径包括排尿、皮肤蒸发等，每日在2000ml左右。夏季天气炎热，机体主要靠出汗蒸发来降温，由皮肤蒸发的不显性失水就会增多，而老年人的口渴中枢敏感性相对迟钝，只有到明显脱水的时候才会激发机体去补水。此外，老年人嗅觉、味觉和视觉功能减退，使其食欲下降，食物和水分摄入量均减少，进一步增加了脱水的风险。

二、老年人夏季脱水的危害

脱水是老年人最常见的液体和电解质紊乱，会增加一些慢性疾病风险，导致压疮、肾结石、急性肾损伤、静脉血栓，血压的波动会引起急性心脑血管意外的发生。老年人脱水常见的提示包括头痛、恶心、心悸、皮肤干皱、眼窝凹陷、意识淡漠、尿量减少，严重时会出现昏迷、抽搐、高热等。

老年人夏季补水的方法

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老年人夏季补水的原则是多次适量或多次少量。以白开水为主，推荐在餐前或者清晨起床后进行液体的补充。减少甜食的摄入，要注意水果的摄入并不能代替水分的摄入，特别是糖分含量高的水果。对于失孤或者失能的老年人，照料者要注意日常水分的及时供应，注意观察老年人的意识、皮肤和尿量，避免出现脱水。对于需要使用利尿剂和精神类药物的老年人尤其要注意液体的摄入。