目前,病毒性肝炎仍是全球严重的公共健康威胁之一。根据2021年世界卫生组织公布数据显示,全球有3.54亿肝炎病毒感染者,其中78%缺乏有效检测和预防,而且每年约110万人死于肝炎病毒感染及其相关疾病。
今天,7月28日,是第12个世界肝炎日,今年的主题为“战胜肝炎,从我做起”。我国作为“肝炎大国”,对于肝炎的预防工作任重道远。
提及“世界肝炎日”,不得不说“1/12”。
那么,它指的是什么?
实际上,“1/12”就是说“我是第十二个吗?”,是指全球大约12个人中就有1个是慢性病毒性肝炎患者。
可能身边的朋友或者自己已经是病毒性肝炎感染或处于患病的状态,却因未接受检查而不自知,当出现症状再进行检查或治疗时已是为时太晚。
因此,保持对疾病的正确认识,重视早期检查及预防尤为重要。
“迷惑”患者,延误诊治的3大误区
1.误区一:常见症状=生活小病
生活中常见的症状可能反映你是肝炎病毒携带者,可能是病毒在肝细胞内复制活跃,致使肝功能受损所致,不能轻视。
例如口苦、食欲减退、恶心、厌油腻、口干、全身疲乏无力、右上腹隐隐作痛、腹泻、小便黄如浓茶色等,均为病症的反应。
2.误区二:不发病=不会传染
大部分肝炎病毒携带者可能在数年或数十年都不会发病,进而给予人们错觉,认为肝炎病毒携带者不发病相当于不具有传染性。
其实不然。
所谓肝炎病毒携带者,是指肝功能和B超检测均正常,但表面抗原呈阳性。即使不发病,但依然可以通过血液传播、粪口传播等传播方式而传染,所有人仍需提高警惕。
3.误区三:身体状况不影响生活=无需进行定期体检
随着医学科普广为人知,人们逐渐对病毒性肝炎有所认识,同时开始进行健康体检,但即使如此,很多人对于定期体检的意识依然很薄弱,认为身体无大碍,未达到因住院影响生活与工作的程度,则无需进行定期体检,认为浪费金钱与时间。
然而,需要注意的是,及时、准确地监测病情,对治疗非常有利。很多人在肝炎病毒感染的早期或感染后很长时间内均不会出现任何症状,因而若想早发现病毒性肝炎,建议定期检查肝功能和乙肝五项指标,频率如6个月1次或1次/年均可。
尽早行4项检查,有备无患
****1.肝炎病毒血清学检测:****通过检查结果可以诊断机体是否已经感染肝炎病毒。
****2.肝炎病毒含量检查:****例如乙肝病毒DNA载量和丙肝病毒RNA载量的检测以此判断肝炎病毒的复制情况、数量以及传染性。
****3.肝功能检查:****通过这项检查可以了解肝炎病毒对肝脏损伤的程度。
****4.病原学检查:****具体检查病毒性肝炎五型,即甲型肝炎(检查抗HAV IgM、抗HAV IgG)、乙型肝炎(检查HBsAg与抗HBs、HBeAg与抗HBe、HBcAg与抗HBe、 HBV DNA)、丙型肝炎(检查抗HCV IgM和抗HCVIgG、HCV RNA、HCV基因分型、)、丁型肝炎(检查抗HDV IgM和抗HDV IgG、HDV RNA)、戊型肝炎(检查抗HEV IgM和抗HEV IgC、HEV RNA)
预防为先,远离疾病
1.乙型肝炎免疫接种
(1)筛查人群中血清学均阴性者、未接种或未全程接种者、接种史不详者,建议接种乙型肝炎疫苗。
(2)对成人建议接种3针乙型肝炎疫苗,免疫程序为0-1-6个月,即接种第1针疫苗后,间隔1个月及6个月接种第2及第3针疫苗。全程接种3针后可产生较高的保护性抗体水平,并获得更佳的长期性保护效果。
(3)少数接种者由于免疫功能低下或其他原因对疫苗接种无应答(抗-HBs<10 mIU/ml),建议增加接种剂量和接种次数。
2.保护肝脏
(1)避免服用可能损伤肝脏的药物。
(2)控制体质并评估包括酒精性、自身免疫性、伴有脂肪化或脂肪性肝炎的代谢性肝病等伴发病情。
(3)忌酒。
3.避免传播
(1)不应与他人共用可能受血液污染的器具如针头、注射器、剃刀、牙刷。
(2)静脉药瘾者不应与他人共用注射针头、注射器、消毒用品、毒品,注意每次做到一人一针一管。
(3)皮肤外伤应注意保护,防止伤口被污染。
(4)在发生性行为时应正确使用安全套。
(5)不应献血,不宜捐献组织、器官、精液。
(6)对感染者家庭成员进行相关检测。
4.生活注意事项
(1)定期监测相关指标。
(2)坚持健康饮食,积极锻炼。
(3)避免发生高危行为,以降低再次感染的风险。
总而言之,无论是世界各国友人,还是处在“肝炎大国”的我们,均需要了解病毒性肝炎、重视健康体检中病毒性肝炎的筛查、尽早实行预防措施保护自身,充分围绕“战胜肝炎,从我做起”这一主题,向“健康中国2030”迈进。