腰椎间盘突出　如何科学锻炼？

作者：鲁翔 南京医科大学附属逸夫医院 主任医师

审核：郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

腰椎间盘突出症全称为“腰椎间盘纤维环破裂、髓核脱出症”，主要是由于腰椎间盘的软骨板、纤维环及髓核三部分随着年龄的增长出现了腰椎间盘退行性病变，导致其逐渐失去柔韧性、弹性以及减震的功能，而该部位自身修复能力较差。在外力因素的作用下，腰椎间盘的纤维环极易出现破裂，导致髓核组织从纤维环破裂的地方突出，致使相邻的脊神经根受到相应的刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、下肢麻木等一系列临床症状。

腰椎间盘突出症患者容易出现病情反复，因此除了手术治疗、药物治疗、牵引治疗、物理治疗、针灸疗法、推拿疗法等以外，功能锻炼也非常重要。

功能锻炼原则是先少量运动，以后逐渐增加运动量，以锻炼后身体无明显不适为度，要循序渐进，量力而为，以免发生意外伤害。

功能锻炼方法

● 五点法腰背肌锻炼:仰卧，以枕部、双肘、双足为支点向上挺腹，尽量使腰和背部离开床面。应循序渐进地加强腰背肌功能锻炼，以增强腰椎稳定性，每次锻炼次数不限，应量力而为，每天 2～ 3次。

● 平卧位双下肢直腿抬高收腹训练及双下肢交替直腿抬高训练:每个动作可循环反复练习，次数不限，但应量力而为，每天 2～3 次。

日常生活注意事项

● 腰椎间盘突出症患者要注意避免腰部长时间固定于某种姿势，以免腰背肌疲劳。

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● 注意保暖、防寒、防潮，尤其是秋冬两季应随天气变化而增加衣服，特别注意腰背部及双下肢的保暖。

● 保持正确坐姿，坐位时最好选择高度合适、有扶手的靠背椅，注意身体与桌子保持适当的距离， 保持膝关节与髋关节在同一水平， 身体靠向椅背，并在腰部垫一靠垫;站立时应尽量使腰部平坦伸直，收腹、提臀;行走时要抬头、挺胸、收腹。

● 腰椎间盘突出症患者在弯腰提物时应采取正确的姿势，以免腰部受伤或导致腰椎间盘突出症复发。正确的姿势是，先将身体向重物尽量靠拢，然后屈膝、屈髋，再用双手持物，伸膝、伸髋，重物即可被搬起。

如果某些疾病还不能被完全根治，那么早期的治疗和后期的康复同样重要。因此要掌握科学的功能锻炼方法，才能更好地享受晚年生活!

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