好多天不排便，可不只是上火那么简单

作者：马 帅 首都医科大学附属北京朝阳医院

审核：郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师

连续几天不排便也不排气，肚子有胀气感，整个人也觉得浑身不通畅。

遇到这种情况，大家通常会认为是上火引起的便秘，吃一些润肠通便的食物就能缓解；或是因为最近肉吃多了，选择吃一些纤维含量高的蔬菜来缓解。

如果是普通的便秘，这样处理的确能有一定效果。但如果是家中的老人出现了类似情况，就一定要重视，不要简单地认为是上火引起的，没什么事儿。

同时要注意观察，老人是不是还伴有其他症状，如腹胀、腹部疼痛难忍或呕吐等。如果有，那就要考虑老人的便秘可能是由肠梗阻造成的。

急性肠梗阻发展快，严重的话，可以导致患者死亡。因此，我们不能掉以轻心，一定要仔细观察老人的身体情况，尽快确认是否有肠梗阻症状。如果错过了肠梗阻的最佳救治时间，那么很有可能会有生命危险。

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肠梗阻有3种类型

肠梗阻究竟是一种什么样的病，我们应该如何处理？

肠梗阻是各种原因造成的肠内容物通过障碍。简单来说，就是肠子里的东西被堵住了，没有办法顺利通过肠道。引起肠梗阻的原因有很多，如肠粘连、肠道炎症、疝气和肿瘤等。

目前，肠梗阻主要分为3种类型：

机械性肠梗阻：是临床上最常见的肠梗阻，是由肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容物通过障碍，常见于肠粘连、肠扭转、肠套叠、粪块和腹腔内巨大肿瘤等。

动力性肠梗阻：临床上又称麻痹性肠梗阻，是由肠壁肌肉运动功能失调导致的。动力性肠梗阻又分为2种：一种是急性胃肠炎或慢性铅中毒引起的肠道痉挛性梗阻；一种是因大手术、腹膜炎、腹膜后血肿、全身麻醉后肠系膜神经功能减弱或消失和肠管麻痹不蠕动引起的肠梗阻。

血供性肠梗阻：是由肠系膜血管内有血栓形成，从而造成肠管血液循环障碍，导致肠蠕动功能丧失，使肠内容物停止运行。血供性肠梗阻多见于成人，而且男性多于女性。

肠梗阻的症状

了解了肠梗阻的发病原因和类型后，我们重点了解一下肠梗阻的症状。

肠梗阻的症状比较明显，通常表现为腹痛，而且是阵发性的剧烈绞痛，这种疼痛通常会让患者难以忍受。需要注意的是，老人和儿童有时难以描述具体的疼痛部位。

肠梗阻发生后患者会出现呕吐症状，然后又会进入一段静止期，而再次发生呕吐的时间是由梗阻部位决定的。

肠梗阻发生一段时间后，患者一般会出现腹胀症状。在完全性肠梗阻发生后，排便、排气就会停止。即我们开头所说的几天没有排便或排气。

早期单纯性肠梗阻患者的全身情况并没有明显变化，这通常会让很多人没有办法察觉，而在后期会出现四肢发凉、面色苍白、眼球凹陷和血压下降等症状。

因此，一旦出现了腹痛、呕吐、腹胀、停止排便和排气等症状，一定要重视。

肠梗阻的治疗和预防

肠梗阻会引起人体内环境紊乱，合并肠坏死、腹腔感染等时还会危及生命，故发生急性肠梗阻时一定要立即前往医院救治。

肠梗阻的治疗方法主要取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况，包括非手术治疗和手术治疗。

日常生活中，我们也应该采用健康的生活方式，减少肠梗阻的发生。例如，在饮食上多吃果蔬，忌食辛辣；养成日常锻炼的好习惯，适当运动，避免久站久坐；养成良好的排便习惯，要规律排便，不要时间过长。

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随着生活条件的改善，家庭日常饮食中肉的摄入量往往是超标的，过多蛋白质的摄入会导致便秘。因此，适当调整饮食结构如增加膳食纤维的摄入会改善便秘的症状。

越来越多的人开始关注肠道健康，排便虽然是小事儿，却是肠道健康的晴雨表，及时发现排便习惯的改变可以早期发现肠道疾病并及时治疗。