被烫伤后该如何处理？

作者：姜笃银 山东大学附属第二医院 主任医师

审核：郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

老年人在厨房里忙前忙后，难免出点儿小状况，满杯的热水碰倒了、滚烫的蒸汽喷到面部、炒菜的热油溅到了手上等，这些都容易被烫伤。遇到皮肤被烫伤，该怎么办呢?

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一、烫伤分类

根据严重程度烫伤可分为以下3种:

1. 一度烫伤:只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水疱、疼痛明显。

2. 二度烫伤:真皮损伤，局部红、肿、疼、痛，有大小不等的水疱。

3. 三度烫伤:皮下脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰色或红褐色。

二、烫伤的处理

1. 一度烫伤，立即凉水冲洗15～30分钟，防止受伤部位皮肤摩擦、挤压。

2. 二度中、小面积的烫伤(烫伤面积<躯体面积的30%)，应尽快用凉水冲洗患处 30分钟左右，再用干净毛巾包好，送到医院治疗。

3. 二度大面积烫伤(烫伤面积≥躯体面积的30%)和三度烫伤应抓紧时间送往医院。

4. 如果被含有酸碱和有机化合物的溶液烫伤，要立即用大量水清洗干净。

5. 发生在身体被衣物覆盖部位的烫伤，待衣物经凉水充分浸泡后，立即脱去衣物，特别是沾染有热焦油或被化学物质浸湿的衣物，这样有助于防止进一步灼伤及化学物质烧灼伤。脱衣时切记:动作要轻，千万不要将皮肤搓破，若自己无法脱去，则马上去医院。

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6. 清洗患处后，如果水疱没破，千万不要挑破，因为家庭卫生条件有限，破损的皮肤可能会引起感染。

7. 眼睛受伤，应先用水清洗5分钟，然后立即送去医院，千万不要随便涂抹其他药品，以免使患处更严重。

8. 如果是手、脚烫伤，可将患肢抬起，促进局部血液回流。

9. 有休克、呼吸困难表现的，直接以最快的方式去医院，途中有条件的，最好给予吸氧、补液治疗。

严重烫伤者，在从家到医院的途中就可能会出现休克或呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按压。患者出现烦渴时，可给少量的淡盐水服用，绝不可以在短时间内饮服大量的开水，以免出现脑水肿。