老年人踝关节扭伤该如何处理？

作者：章晓红 四川省人民医院 主任医师

审核：郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

老年人，受年龄增长的影响，腿脚行走不便，一旦行走不当或者是受外力作用影响，都很容易出现踝关节扭伤的症状。当老人出现踝关节扭伤时该怎么办呢?

老年人踝关节扭伤一般是由于内翻损伤造成踝关节外侧副韧带不完全撕裂，重者可发生完全断裂，甚至合并外踝撕脱性骨折或脱位。脚扭伤后，局部出血、肿胀、疼痛明显，影响行走。

老年人一旦发生踝关节扭伤，应及时去医院就诊以排除骨折。若拖延不治，会使急性损伤发展成慢性损伤，造成慢性关节肿痛、跛行等后遗症。

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老年人踝关节扭伤的处理

● 千万不能揉搓或者是按摩，以免造成扭伤加重而出血，以及受伤部位疼痛感与肿胀感加剧。

● 扭伤患肢不应马上活动，以免使既有伤情加重或者是增添新伤。

● 应在短时间内采取局部冷敷的措施，使血管得以收缩，尽量减少出血量。通过冷敷处理，能够使新陈代谢产物有效减少，不刺激或压迫神经末梢，以达到消肿、止痛的目的。冰敷时，要每隔 2 个小时冷敷15分钟，直到不再继续肿胀。

● 踝关节扭伤1天后，如果内出血已经停止，即可改成热敷方式，使得局部血液循环速度加快，增强消肿、止痛的效果，更好地修复扭伤组织，加快淤血的吸收。如果可以配合使用具备消肿止痛和活血化瘀功能的中药煎汤对患处进行热敷或浸泡，则能更好地增强消肿的效果。

需要注意的是，部分扭伤与骨折、骨裂的辨别难度较大，一旦患者疼痛感加剧，一定要尽早入院接受治疗。因此，扭伤不可怕，科学处理最关键。

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