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缺钾的危害 含钾丰富的食物有哪些?

中华医学会
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作者:姜笃银 山东大学附属第二医院 主任医师

审核:郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

一提到缺钾,很多人第一反应是肢体疲乏无力,走不了路。该如何补钾呢?相信大多数人除了知道香蕉含钾,对其他补钾食物知之甚少。

一、缺钾的危害

1.缺钾对神经系统的影响 最常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立、行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐。

2.缺钾对心血管系统的影响 低钾可使心肌应激性减低,出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞,重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室颤动。缺钾会加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡。还会引起周围末梢血管扩张,血压可下降,心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心力衰竭。

3.缺钾对胃肠道、内分泌系统的影响 缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲减退、腹胀、恶心和便秘; 严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟。

二、常见的生活中含钾丰富的食物

含钾丰富的食物包括菌类、豆制品、坚果类等(表 1),含钾低的食物主要集中在各种瓜类和新鲜蔬菜类,如油菜心、小红萝卜、白萝卜、芹菜、南瓜、 番茄茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、鸭梨、苹果、葡萄、菠萝等。

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对于不同的人群,在选择食物含钾量上需要因人而异,如肾功能不全的患者,应避免高钾食物,胃肠疾患、摄入减少的老年人则应该优选含钾丰富的食材。

表1 部分含钾丰富的食物的钾含量(以每100克食物中含钾量计算)食物名称钾(mg)食物名称钾(mg)口蘑3106葡萄干995甲级龙井2812蕃茄酱985榛蘑2493扇贝969红茶1934荠菜干883黄豆粉1890麦麸862芸豆(红)1215枣(干)524冬菇(干)1155牛肉干510鱿鱼1131红心萝卜385马铃薯粉1075芋头(芋艿)378扁豆(白)1070香蕉(甘蕉)208