“今天我查出胃癌，医生却说要恭喜我”

正在吃饭的您看到这个标题是否会吃惊，这是个什么剧情？

被确诊为早期胃癌，却说恭喜我？

我有一位很久没联系的老朋友张林，突然有一天，他连续给我打了四个电话，语气激动、声音颤抖，而且四个电话都在反复说着同一个问题。原来，张林无意中查了个胃镜，没想到竟然被诊断为早期胃癌。

看到老朋友如此慌张，我就半认真、半开玩笑地说了这样一句话：“你检查出早期胃癌，我要恭喜你哦”。张林听完这句话非常惊诧，甚至认为这是幸灾乐祸。但这句话真的不是在和他开玩笑。

因为在咱们国家，能够早期发现胃癌的患者，只有差不多15％左右，而大多数的人查出胃癌时，几乎都是中晚期。

这主要是两个原因造成，一是胃癌在早期几乎没有症状能够表现出来，所以很难察觉到；二是老百姓对胃癌的筛查并不重视，很少有人能够像张林这样，主动去做个胃镜检查一下。

为何到中晚期才会有症状？

胃癌很凶险，大多数患者都是到了中晚期才会出现胃胀、恶心、烧心、呕吐的症状，所以张林能在早期发现真是“不幸中的万幸”。您知道为什么胃癌一般发现较晚吗？其实，这与肿瘤的大小、侵犯的深度以及肿瘤长的位置都有很大的关系。

肿瘤可以长在胃的任何位置。但相比之下它最喜欢长在胃窦这儿，在胃窦发生肿瘤的患者能够占到40%。肿瘤第二偏爱的就是胃体，有约30%的患者是在这个位置长的肿瘤，张林的肿瘤就是长在了这儿。

还有一个部位，肿瘤也很喜欢驻扎，就是贲门。就是老百姓老念的“喷门”！其实人家不叫“喷门”，而是“贲门”，别搞错了！有20%的患者，肿瘤是长在了贲门上头。

到了医院，医生会借助CT和磁共振检查给肿瘤这家伙“相相面”，看看它长得多大、侵犯的深度、长在了胃的什么位置、有没有往全身“跑”。

胃壁解剖结构

胃壁一共分为六层，由外及里一共分为六层。依次是黏膜层、黏膜下层、斜肌层、环肌层、纵肌层、浆膜。

如果通过检查发现，肿瘤侵犯到了黏膜层和黏膜下层，就还尚属早期；若肿瘤侵犯到了更深的位置（斜肌层、环肌层、纵肌层、浆膜），甚至发生了全身多处脏器的转移，就已经是中晚期了。

我们都有过这样的经历，吃得太撑、太饱的时候，胃会胀得很难受很想吐。而当肿瘤长到足够大的时候，比如长在了胃窦，随着肿瘤越来越大，胃窦这个部位原本的空间就会变得越来越狭窄，甚至完全占据了胃窦的所有空间，造成胃里有一大堆消化不掉的食物无法排空下去，所以到了中晚期胃癌就会出现胃胀和呕吐。

其实，张林那时也并没有什么不舒服的感觉，只是无意中做了一次胃镜检查，结果发现了这个致命隐患，也算是不幸中的万幸。后来通过微创的内镜黏膜剥离手术，50分钟就切除了他的肿瘤。

这个故事告诉我们，胃癌如果能够在早期就被发现，治疗并不棘手。经过科学的治疗都会有非常好的预后。

【声明】欢迎关注TopMD。本栏目版权归出品方所有，未经授权禁止各种形式的转载、剪辑及修改，否则出品方将依法追究侵权责任