【创作培育计划】霍乱卷土重来？的确危险，但不必过分惊慌

作者： 陈雯

审核：复旦大学附属上海市第五人民医院-主任医师揭志军

7月9日，武汉大学工学学部宿舍疑似发现一例霍乱病例的新闻引起了大家的注意。目前，武昌区卫生健康局已确认，该病例确诊为霍乱，毒力基因阴性。经有效诊治，患者病情已得到控制，症状已消失。且附近小吃店就餐人员均参与流调。

霍乱，一个看似距离我们很遥远的词，上次听到可能还是在《霍乱时期的爱情》这种文艺作品中，但它的破坏性不容小觑。

自1817年以来，全球共发生过七次世界性霍乱大流行，累计带来了上千人万人的死亡。曾经，我国也难逃霍乱的阴影。小说《白鹿原》中写了一场大瘟疫，得病的人先是上吐下泻，之后眼窝凹陷甚至失明，脸上呈现一种绿莹莹的颜色。几天后，人就不行了。这场大瘟疫实际上写的是发生在1932年的关中大霍乱，此次霍乱患病人数有50万，死亡人数约20万，死亡率在40%左右。

目前在我国，对于霍乱的传染病管理分级甚至高于新冠。是的，你没听错，新冠是乙类传染病，只不过管理方式甲级，而霍乱和鼠疫则是被正式认定的甲类传染病。

那么霍乱是如何引起并造成巨大破坏的呢？

霍乱的“本体”霍乱弧菌，可长期在水中休眠，所以受污染的公共水源是大规模霍乱爆发的常见原因，同时受污染的食物也会导致霍乱的传播。

霍乱弧菌在进入消化道后会导致严重消化道疾病，危及生命。而且霍乱发病急，传播快，很容易就打你个措手不及。病情主要以腹泻为主，甚至肚子不疼就开始腹泻，也会伴有呕吐症状。

你可能说，平时我也会拉肚子啊，为什么由于霍乱引起的拉肚子就很危险呢？

腹泻的确不要命，但是霍乱弧菌在进入小肠后，也不四处乱跑，就粘着在肠壁表面，然后迅速地在局部繁殖，并产生霍乱肠毒素。这个毒素就作用于黏膜上皮细胞与肠腺，让你的肠液过度分泌，从而腹泻不止。

经历过短暂的潜伏期之后，它就会让你体验到什么叫高强度腹泻。

最后，在你腹泻的过程中，霍乱弧菌便会随着排泄物离开你的体内，寻找下一个受害者。

不过，没有症状的人并不等于绝对安全。体内携带霍乱弧菌但没有典型临床症状的人同样有可能扩大霍乱的传播。因为这类人群没有症状，未被隔离，更容易在四处活动的过程中进一步扩大传染的范围。这也就是为什么在霍乱的防控中同样需要流调的原因。

前有新冠此起彼伏，现有霍乱突然袭击，这个2022年着实过得不太顺利。虽然事发突然，但是我们也不用过于担心。霍乱作为一种已知的、具有成熟的防控和治疗手段的疾病。

首先就是要注意个人卫生。在饭前、便后以及加工食物前，要用流动清水和肥皂洗手液等彻底清洁手部。

其次就是不喝生水，不吃生食，剩饭剩菜要及时放到冰箱储存。食物储存的过程中注意生熟分开，避免交叉感染。同时，隔夜饭菜食用前一定要彻底加热，放置时间较长的食物要及时处理。

还有就是不要图一时口舌之欲，去没有保障的路边摊或者是卫生条件较差的餐馆就餐。在外就餐时，也要尽量避免吃凉拌菜等食物。当然，在食材运输的过程中也要加强卫生监督，并做好生活垃圾的处理。

总之，虽然这次霍乱疫情让我们有些猝不及防，但是只要做好防护也无需太过担心。如果出现症状，及时就诊。

参考

https://baike.baidu.com/item/霍乱/795009

https://baike.baidu.com/item/霍乱疫苗/3230371?fr=aladdin

https://www.zhihu.com/question/542509844/answer/2568151220

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1738026702374035045&wfr=spider&for=pc

https://www.sohu.com/a/391077182_650548

https://news.mydrivers.com/1/844/844754.htm

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