妊辰期间担心患糖尿病？这3个方法或许可以帮助你有效管控血糖！

现在越来越多的孕期准妈妈会担心自己的的血糖问题，那生活中如何提高自己对血糖的管控呢？下面就让我们一起来了解下吧。

张磊 副主任医师

四川省医学科学院・四川省人民医院 内分泌科

孕妇空腹血糖5.1mmol/L，需根据具体状态具体分析。

如怀孕早期，一般在怀孕前3个月即孕12周内，因孕期特殊生理状态变化，此时血糖会偏低些，因此血糖5.1mmol/L在孕早期时不能作为诊断依据。

但如在孕中晚期即孕12周后，此时如查空腹血糖5.1mmol/L即已经超标，需考虑妊娠糖尿病诊断。

但孕中晚期发现空腹血糖5.1mmol/L，首先需注意不要吃甜食，如糖果、饮料、糕点，其次要尽快就医，到医院找医生进行口服葡萄糖耐量试验，饮用75g葡萄糖后测定血糖，根据血糖检查明确是否为妊娠糖尿病。

孕妇血糖需根据不同状态做界定。如为正常孕妇，一般餐后血糖不超过6.7mmol/L。

如妊娠期间，若患有妊娠糖尿病，控制目标亦与正常人相同，即餐后2小时不高于6.7mmol/L。

但另外一种情况是本身糖尿病的病人合并妊娠，此时血糖控制目标需稍微适当放宽。糖尿病合并妊娠的病人，无论是Ⅰ型还是Ⅱ型病人，餐后2小时血糖应该不超过7.1mmol/L。

孕妇血糖比普通人血糖要求水平需更低、更严格，因孕期轻微血糖增高皆可导致胎儿、孕产妇风险，出现巨大胎儿、胎儿畸形、难产、早产，及胎儿出现呼吸窘迫综合征等。因此孕期血糖管理非常重要。一旦怀孕需重视孕期血糖监测和管理。

孕妇血糖管理和普通糖尿病病人血糖管理，其实有异曲同工之妙。但孕期时用药有讲究，首先控制血糖还需控制饮食，其次适当运动。

孕期根据怀孕孕周及平常体力状态，可适当进行体力活动，其中最常用、最方便的是步行，根据具体状态选择中速或快步行走等。

在饮食和运动基础上，还需对孕妇进行血糖控制。药物主要使用胰岛素，因孕期特殊状态，较多口服降糖药物皆不能使用，可考虑使用重组人胰岛素，包括短效、中效或长效胰岛素。

孕妇使用胰岛素，是在单纯进行饮食和运动控制血糖不能达目标时，考虑选用胰岛素治疗。治疗需到内分泌专科医生处，结合病情选择适当剂量，使孕期血糖达控制目标，同时也有益于胎儿健康。

一般只要有甜味的水果皆会使血糖升高。如孕妇无血糖方面疾病皆可服用。

但若为妊娠合并糖尿病的患者，如果血糖控制欠佳，未达到孕期血糖控制目标时，这时水果需做适当挑选。

根据患者的孕周、体型、活动情况制定食谱，此食谱里会适当增加对血糖影响较小的水果如黄瓜、小番茄，但原则是总能量不能超标。

妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠，若血糖已经控制达标，此时可适当考虑吃些水果，包括苹果、梨或柚子这类皆可，但总原则还是总能量不能超标。

另外加水果后需监测血糖，如加水果后血糖较稳定，即为正常；如加水果后血糖明显未达标，需适当调整或减少主食量，或调整甜度较低的水果，如柚子。