西藏初筛阳性均按无症状感染管理，初筛阳性与无症状有何区别？-

西藏已经2年多没有感染者了，没想到一出现感染者就如此的迅猛，昨日一天感染者就有502例之多（59+443）。今天西藏官方表示：初筛阳性人员不再复核，直接按照无症状感染者管理。

初筛阳性与无症状感染者有何区别？

新冠核酸检测一般经过两个流程：首先是检测机构的第一次检测（筛查），如果是阳性结果，那么该人员就成为初筛阳性人员。经属地疾控和上级疾控中心进行复采复检，复核也是阳性结果，根据是否有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，初筛阳性人员会被判定为确诊病例或无症状感染者。

简单点说，按照程序来说第一次检测阳性的人并不一定就是感染者，需要上级疾控复检，如果复检也有问题那么才是确诊者或者无症状感染。

单管检测与混检都有可能初筛阳性，对于单管初筛阳性，除了通知初筛阳性人员落实就地隔离措施外，相关部门对初筛阳性人员落实边管控、边调查，将初筛阳性人员转运至指定的场所进行管理（如定点医疗机构的观察室）。复核由辖区指定的有核酸检测资质的医疗卫生机构进行，如果确诊，需至定点医疗机构或方舱医院行隔离治疗。

对于混检初筛阳性，通知所有混检人员落实就地隔离措施，同时安排现场采样人员上门采样开展复核。若复核结果均为阴性，立即解除就地隔离措施，如发现有核酸检测阳性者，需至定点医疗机构或方舱医院进行隔离治疗。同时根据实际情况判定是否属于密切接触者，如为密切接触者立即进行集中隔离医学观察。

简单点说，单管检测与混检都有可能初筛阳性，如果复检仍为阳性，则至定点医疗机构或方舱医院进行隔离治疗，如果复检没问题，那么解除隔离。对于混检的人员，复检单管阴性的如果不是密接则解除隔离，如果是密接则需集中隔离观察。

根据第九版指南，无症状感染者为7+7，也就是7天集中隔离医学观察以及7天居家健康监测

西藏由于特殊的地理位置以及城市特点，医疗资源相对薄弱，加之地广人稀，现在进行全员核酸检测已经凸显了检测人员不足，设备不足，试剂不足等诸多问题，目前的当务之急是尽早发现人群中的感染者将其隔离，否则病毒携带者继续在人群中活动，加之奥密克戎的高传染性，很容易再次造成扩散。

由于地广人稀，有的核酸检测者初筛阳性后，再次找到他们需要较长时间，复检核酸检测出来还需要时间，专家进行症状判断以及上报同样需要一定的时间，加上医务工作者人手本就不够，这样无疑大大增加了传播的风险，所以目前的情况下，只能暂时采取统一按无症状隔离的方法。

根据之前其他城市的经验，疫情很有可能在3-4周得到控制。

最后西藏与其他城市不同的是，海拔太高，我担心去援助西藏的医疗队自己得先适应一段时间的高原反应，其次有的地方测核酸可能需要在高温或者严寒的极端环境下。希望一切顺利，西藏加油！