指甲也会营养不良？这可不是搞笑！

审核：张书元 北京华医中西医结合皮肤病医院 主任医师

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一般来说，指甲的健康状况可以相对应地反映出人体的健康状况。如果你的指甲出现营养不良现象，那么多半也会出现全身性营养不良。但很多人对营养不良是如何出现的并不了解，故有时会导致病情延误。

那么，指甲营养不良到底是怎么回事？

指甲营养不良是由什么引起的？

1.先天性因素 先天性指甲营养不良是由常染色体显性遗传造成先天性外胚叶发育不良，或大疱性表皮松解症，或甲髌骨综合征，或杵状指导致指甲形成不全、发育缺陷、先天畸形，或继发于显性遗传的系统性疾病。

2.后天性因素 后天性指甲营养不良的原因有很多。

（1）营养缺乏：现代人并不缺衣少食，这里说的营养缺乏是由过分追求精细食物和不注意营养平衡造成的，包括缺乏维生素、缺铁性贫血等。

（2）疾病因素：由各种急性传染病或其他急性病引发的机体营养不良所导致。

由慢性消耗性疾病造成，特别是甲状腺功能低下、中毒、肝病、血液循环障碍和肺功能不良等。由一些皮肤病造成，如银屑病、恶性斑秃、扁平苔藓、梅毒、麻风、系统性硬皮病、毛囊角化病、掌跖角化病和早老症等均可伴有指甲营养障碍。

（3）其他因素：如外伤、冻疮、烧伤和很多局部因素，也可能造成指甲营养不良。

指甲营养不良和灰指甲有什么区别？

1.原因不同

指甲营养不良是由个体免疫力不足等多种原因引起的，主要表现为指甲性质改变，如变色、变薄和失去光泽等。 而灰指甲是由真菌感染导致的，会使指甲的颜色发生一定改变，且具有很强的传染性。

2.表现不同

指甲营养不良指的是指甲的形状、质地、结构、颜色都会发生改变，指甲可能失去光泽，甲质松脆，易碎、易断，甲面出现竖状条纹，指甲出现剥离或乳白色浑浊。不过这些变化都是从甲根处开始的，不累及皮肤，且不会传染他人。

灰指甲可能会出现指甲发黄、分离、凹凸、增厚、萎缩等症状，在甲面可以看到，因为指甲上真菌的抱团繁殖会侵蚀指甲成块状，且分布随机，甲侧、甲中、甲前端、甲面任何一个部位都有可能出现蔓延，然后从一个指甲蔓延传染至多个指甲，还有可能累及指甲附近皮肤，出现瘙痒、水泡、褪皮的手足菌问题，也可能传染给他人。

3.易感人群不同

指甲营养不良经常会发生在18个月至18岁的人群中，少部分成年人也会发生。灰指甲的感染人群是不受限制的，从幼小的儿童到年迈的老年人，都可能会受到甲真菌的侵蚀，感染后1～2个月显现出来。

4.解决方法不同

解决指甲营养不良需要遵从“缺啥补啥”的原则，根据自身所需补充微量元素。指甲营养不良以补充维生素和蛋白质为主

灰指甲就是指甲多了甲真菌，解决时遵从“多啥除啥”的原则，一般以温和的方式清除皮肤、指甲的有害真菌。治疗早期，灰指甲可采用外涂抗真菌药物来处理，如复方聚维酮碘搽剂等。

需要注意的是，如果灰指甲长时间得不到治疗，也会合并指甲营养不良。

不过，无论是指甲营养不良还是灰指甲，治疗上都是从健康出发。在日常生活中，患者应均衡摄入所需营养，不挑食、不熬夜。

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指甲营养不良该如何防治？

指甲营养不良没有特异疗法，需要明确病因，针对病因进行治疗。一般进行药物治疗和手术治疗可以获得有效缓解；平时患者应保持个人卫生，减少创伤的发生。

一些因素虽然很难改变，但注意以下事项也有助于预防指甲营养不良和避免其复发：

1.避免刺激

生活中应注意避免各类物理、化学性物质如香皂、洗手液、洗衣粉和消毒剂等对指甲的刺激。

2.养成良好的生活习惯

生活作息尽量保持规律，不要熬夜，避免使用指甲油或修指甲等，避免对指甲的物理性损伤，如啃指甲。

3.合理均衡饮食

注意饮食搭配和营养均衡，避免挑食，合理摄入营养物质，适当多食用羊肝、萝卜、鱼肉、水果等维生素A含量较高的食物。

4.去除病因

要仔细寻找导致自身指甲出现营养不良的原因，去除原因或及时治疗系统性疾病，如各种皮肤病和其他疾病等。

总之，指甲营养不良反映的是人体营养不良，故要针对发病原因进行治疗，做到根除病因才能使病情痊愈。