不是所有的肩痛都是肩周炎-

近期，有朋友向小编反映说自己平时喜欢侧睡，而且只习惯某一侧的姿势，早晨起来就会觉得这一侧的肩膀疼，活动几下还会有弹响声。随着这种症状越发频繁，而且疼痛程度也明显提高，甚至影响了睡眠，这下可把她急坏了，“我年纪轻轻怎么得了肩周炎？”。经过小编一系列问诊和体格检查后发现，其实是肩袖肌群中的肩胛下肌在作祟。接下来小编就带大家来了解这位熟悉又陌生的新朋友！

首先为大家科普下肩关节和肩胛骨之间的区别和相互作用。我们平时口中的肩关节就是指连接上肢和躯干的部分，是典型的多轴球窝关节，也是全身最灵活的关节。它由肩胛骨关节盂和肱骨组成，可做屈伸、内收外展、内旋外旋及环转运动。而肩胛骨则是一块三角形扁骨，贴于胸廓后外面，随着肩关节做各方向的活动时肩胛骨也在进行上提下抑、内收外展及旋前旋后的动作。说到肩胛骨又不得不提附着于上面的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，这四块肌肉组成了肩袖肌群。在一般人群中，肩袖损伤是导致肩关节疼痛和功能障碍的重要病理因素，在肩关节活动时肩胛骨不但要保护其稳定，同时承担着转肩动力的重任，再加上它与肩峰紧贴，容易受到摩擦和挤压，使得肩袖周围的肌腱、韧带和滑囊发生细微的损伤和劳损，从而造成肩袖损伤。

经过上述介绍相信大家已经可以初步区分“肩膀”的各个部位，如果是线上问诊也能准确的指出自己的诉求。那么所谓“知己知彼”，我们还是先来了解它的解剖位置和功能。肩胛下肌（subscapularis），位于肩胛骨前面，呈三角形。它起于肩胛下窝，肌束向上经肩胛前方止于肱骨小结节，其作用是使肩关节进行内收和内旋方向的活动。