这是 达医晓护 的第 3975 篇文章
王先生是一名教师,退休后开始了清闲的生活。平时带孙子、买买菜、练书法,午饭过后打个盹,补上以前欠下的睡眠债,看似惬意自在的日子,王先生却说他晚上总是睡不好。
半年来,王先生总觉得自己的大脑在晚上几乎始终处于清醒状态,即使睡着也只是迷糊那么短短的几分钟时间。从离开床开始就想方设法补觉,这种感觉让他很难受,白天也会为此担忧。但是,精神状态没有像其他睡眠不好的人那样看起来很差。家人经过一段时间的观察,发现他晚上的睡眠似乎比正常人浅一些,有时还有轻微的鼾声。有一次调皮的孙子趁王先生睡着,在他手背上写数字,等他醒来后并不知道孙子的“恶作剧”,却仍坚持说“基本没有入睡,你们在客厅说话我都听得清清楚楚”,再问他手背上的数字从何而来时,虽无言以对,仍坚持说从未睡着。
总觉得自己没睡好的你是不是也有相同的体验呢?好消息是,你实际上是睡着了,坏消息是,你可能存在主观性失眠!
何为主观性失眠呢?
主观性失眠是相对客观性失眠而言,又称为假失眠,是指患者常常自觉自己失眠严重,甚至持续数月、数年,整个晚上都不能睡觉。但是客观上患者没有睡眠障碍,睡眠质量良好,没有入睡困难的症状。由于患者坚信不疑,很难通过劝说来使其相信,可以通过多导睡眠监测来证实睡眠时间和睡眠结构没有异常,帮助其消除对睡眠的焦虑不安。所以这种主观性的失眠,往往是由于患者对于“睡眠”常识的缺乏,过度关注睡眠所导致。
如果你总觉得自己睡得浅,感觉一直没睡着,而家人却告诉你睡得很好。那么,你的真实睡眠表现是怎么样的?是不是真的一夜无眠呢?有时候我们需要相信自己的直觉,有时候却不能太信自己,比如睡眠这件事,可能让我们产生错觉。不妨去医院做个多导睡眠监测来判断真假。
多导睡眠监测是一种无创性检查,可以在整夜睡眠过程中,根据需要连续并同步地监测与记录多项生理指标。它由仪器进行自动分析,再由人工逐项核实,以便对睡眠的结构与进程,睡眠期间的脑电、呼吸功能和心血管功能等,并结合临床对检查结果进行综合分析,从而为睡眠障碍的诊断、分类和鉴别诊断提供客观依据,也可以为选择治疗方法及评价治疗效果提供重要的参考信息,是目前最权威的睡眠监测手段。因此,如果你特别担忧自己“没睡着”这个情况,多导睡眠监测提供的客观睡眠结果能够帮助你打消忧虑,只要认识到自己睡眠正常,症状也会随之消失。
那一天到底睡多久合适呢?
有没有统一的标准?
美国“全国睡眠基金会”(简称NSF)的专家在最新的研究中对不同年龄段人群的所需睡眠时间给出建议,新生儿每天应睡时间14至17小时不等,成年人每天保持7至9小时,而65岁以上老年人能达到7至8小时就可以了。
睡眠不能贮存,睡多了也无用。
作者:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
施扬 副主任医师
作者门诊时间:周六下午 (青海路44号 南楼4楼7号诊室)