近期,阿根廷北部图库曼省出现多例不明原因肺炎病例,之前已经排除了新冠肺炎、甲型和乙型流感以及多种常见病原体感染的可能。截至9月3日上午,该省已累计报告不明原因肺炎病例11例,累计死亡病例4例。也是在同天,阿根廷参议院健康委员会主席、前图库曼省公共卫生局局长巴勃罗·耶德林在接受媒体采访时表示,根据实验室数据,近日在图库曼省鲁兹医院发现的不明原因肺炎的致病原因是军团菌。
搞了半天,居然是军团菌(Legionella)在作怪。唉,按理说这种常见的感染菌,不至于花半个多月时间才发现。这也可以堪称《走近科学》拍三期后,才发现身体变蓝原来是裤衩掉色。也真是没谁了。那什么是军团菌?军团菌有哪些感染途径,今天就来和大家聊聊!
01,什么是军团菌(Legionella)?
军团菌(Legionella)是一种兼性细胞内致病菌,普遍存在于天然淡水和人工水域(自来水、热水淋浴器、中央空调冷凝水、冷却塔水等)环境中,或在原生动物(如阿米巴虫)胞内寄生。目前已经确认的军团属有50种。其中,与人类疾病关系最为密切的是嗜肺军团菌种,已被发现有16种血清型。
目前已经发现的30多种革兰氏阴性军团菌,不少都可以引发人感染,尤为最常见的是嗜肺军团菌,容易引发非典型性肺炎症状,如果不及时治疗,死亡率不低。
而之所以叫军团菌,是得名于1976年在美国费城召开退伍军人大会时爆发了这种流行病,当时在纪念《独立宣言》签署200周年,然而却出现了这场流行病,导致221人患病,34人死亡,因此命名为军团菌。
02,军团菌的感染途径
流行病学调查发现,军团菌很容易出现在司机群体[1],目前认为的可能原因在于我们汽车的雨刷水箱,因为很多时候,我们的雨刷水箱并不是频繁添加水,而是添加一次存放很久,结果导致水箱中容易滋生细菌。
再加上不少人为了省事或者省钱,甚至干脆用自来水直接加入到水箱[2],而不是包含很多表面活性剂的玻璃水,这就更容易导致细菌繁殖了,毕竟表面活性剂多少也是对细菌不利的。
其实现实中,类似的案例很多。比如这个倒霉司机。
军团菌其实分布很广泛,但是只有经过雾化大量吸入后才会引发呼吸道感染。而且,身体较弱、存在肺部疾病、年龄较大等因素也是军团菌感染的风险因素。
这个案例也提醒我们,长期封闭未使用的空间,最好要进行通风后再进入。
此外,特别值得注意的是,如果空调长期未使用,应该留意其细菌滋生的问题。
1 Polat, Yusuf, et al. "Investigation of Legionella pneumophila seropositivity in the professional long distance drivers as a risky occupation."Mikrobiyoloji bulteni41.2 (2007): 211-217.
2 Jurčev-Savičević, Anamarija, et al. "Bus water storage tank as a reservoir of Legionella pneumophila."Collegium antropologicum38.3 (2014): 1033-1037.