儿童为什么反复呼吸道感染？

儿童为什么反复呼吸道感染？

一、反复呼吸道感染的定义

1、国外标准:3岁之前每年呼吸道感染＞7次，≥3岁每年呼吸道感染＞6次，或1次呼吸道感染持续1个月以上。

2、国内标准:0—2岁，每年上呼吸道感染＞7次；每年患气管、支气管炎＞3次或肺炎＞2次。

3—5岁:每年上呼吸道感染＞6次；每年患气管、支气管炎＞2次或肺炎＞2次。

6—14岁:每年上呼吸道感染＞5次；每年患气管、支气管炎＞2次或肺炎＞2次。

注:1.相邻两次感染至少间隔7天以上。

2.若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下吸道感染的次数相加，反之则不成。每次必须诊断明确(是上还是下)。

3.次数统计必须以年为单位。

4.肺炎诊断必须有影像学依据，两次肺炎诊断期间必须无体征及影像学改变。

二、反复呼吸道感染的原因

1.免疫功能低下或缺陷。

2.呼吸道特定的生理解剖、先天性畸形或发育不良。

3.常染色体隐性遗传病

(1）.原发纤毛不动综合征。

(2）.囊性纤维化。

4.先天性心脏病。

5.反复呼吸道吸入

6支气管腔内阻塞或受腔外压迫。

7.支气管哮喘。

8.营养不良、微量元素及维生素缺乏。

9.环境因素(如接触各种过敏源）。

10.持续存在或反复出现的，上呼吸道慢性疾病。(如:慢性扁桃体、咽炎、腺样体炎、鼻炎、副鼻窦炎等)。

三、诊断与鉴别诊断

必须由专业医生，根据患儿的症状、体征、实验室检查，再结合患儿的既往史作出科学判断。切不可自作主张，更不能盲目治疗。

四、治疗

1.病因治疗。

2.免疫调节治疗。

3.去除环境因素、补充微量元素和维生素。

4.加强营养、加强锻炼。

5.合理使用抗病毒药或(和)抗菌药物。

6.康复理疗。

7.对家长实行科普宣教，提高其防病意识，减少患病机率。

参考江载芳《实用小儿呼吸病学》。