本文专家:李劼慧,中国医学科学院阜外医院,副主任医师
虽说已经立春了,但很多地方的天气依旧很寒冷,加上最近几天大范围雨雪又上线,不少小伙伴都感冒了。这个时候多数人会选择自己吃一点感冒药,一般情况下过几天症状就会减轻或者消失。
近日,一名20岁的大学生在连续熬夜数天后,出现低热,也以为只是简单的感冒,没想到吃了感冒药后,症状不但没有减轻反而加重了,甚至有休克的症状。紧急送医后,被诊断为暴发性心肌炎,经过四天的抢救,才将该学生从死亡线上救了回来。
熬夜、感冒、心肌炎……这些之间有什么联系?为什么会出现如此严重的情况?一起来看。什么是心肌炎?
心肌炎是指心肌的炎症性疾病,可分为感染性与非感染性。主要以感染性为主,前者又以病毒性为主。所以,我们所说的一般指病毒性心肌炎。其中常见的病毒感染有柯萨奇B病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等。尤其是柯萨奇B病毒最常见,约占30%-50%。
除此之外的一些病毒也会引起心肌炎,比如流感、人类腺病毒、风疹、单纯疱疹、脑炎、肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒以及HIV病毒等。
非感染性心肌炎常见的病因有药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。
为什么熬夜会引发心肌炎?
病毒性心肌炎的发病机制为病毒的直接作用,为病毒感染以及自身免疫引起的心肌损害和微血管损伤。这些变化均可损害心脏功能和结构。
熬夜一个很大的问题就是对心脏的影响,熬夜时心脏得不到很好的休息,增加了心肌的耗氧量,同时心脏表面分布的交感神经和迷走神经功能也会因为不规律的生活而出现功能紊乱。综合起来就会使得心脏的正常代谢受到影响,进而减弱对感染和不良应激的防御能力。
因此,当出现感冒或者其他病毒感染的时候,如不及时处理,就很容易加重,危及心脏,引起病毒性心肌炎。
暴发性心肌炎属于病毒性心肌炎的一种,最常见的病因是病毒感染,属于急危重症的心肌炎。起病急,病情发展迅速,预后差,因此,一旦判断为暴发性心肌炎,需及时干预,积极治疗。
心肌炎有哪些症状?
**多数感染性心肌炎患者在发病前的1-3周有类似感冒的症状。**如患者出现发热、倦怠感、肌肉酸痛、恶心、呕吐等不适,随后出现心悸、胸闷、水肿、呼吸困难、晕厥、猝死等。临床上多数诊断心肌炎的患者以心律失常为主诉,少数会发生晕厥或阿斯综合征。
因为轻症患者可完全没有临床症状,所以有时会被漏诊,误以为普通感冒,从而延误治疗。但重症患者甚至会出现心源性休克及猝死。
建议如果有在发热、流涕等上呼吸道感染的基础上出现了胸闷、气短、呼吸困难等症状,应及时就诊,以免耽误病情。
如何预防心肌炎?
1注意卫生
大部分心肌炎患者都是因为感染了病毒从而导致发病,所以要想预防,需要做好个人卫生和饮食卫生。同时还需要对工作和居住环境进行定期的消毒和杀菌处理,这样才能够有效减少被病毒感染的可能。
2多做运动
健康合理的运动对预防病毒性心肌炎是有好处的。人们在运动的时候,机体的免疫能力和新陈代谢会有所改善,可以更快更好地抵抗外界不良刺激,也就起到了预防疾病的效果。当然,想要通过体育锻炼来预防心肌炎,就需要长期的坚持,一天半载是不能达到理想效果的。
3避免长期疲劳
长期疲劳会让身体的免疫力显著下降,抵御疾病和控制症状的能力减退。一有感染很容易迅速加重,引起严重的并发症。
4及时治疗感冒等感染性疾病
感冒是我们最常见的小疾病,但迁延不愈的话仍然会使部分人群出现严重的并发症,其中就包括病毒性心肌炎。不要轻视小毛小病,及时治疗,恢复健康的身体,可以避免不必要的麻烦。