90后00后已开始掉牙！为什么大家逃不过牙齿"掉光"的宿命？只因忽略了…-

本文专家:张学军，首都医科大学正畸专业博士

人未老，牙先衰。

没错，这成为越来越多人的现状，甚至90后、00后也加入到行列中。

龋齿、牙结石、牙齿松动、牙周炎……各种各样的牙齿问题困扰着不同年龄段的人群。

如今⽣活⽔平和医疗条件越来越好，但⽛⻮为啥早早退役了？难道大家就无法逃脱牙齿"掉光"的宿命？一起寻找掉牙的元凶。

哪些问题让你逃不过掉牙的宿命？- 龋齿

我们的⼝腔中充满了细菌，有些是有益的，有些是有害的。比如在蛀⽛中起作⽤的细菌与⻝物结合后，形成⼀层柔软、粘稠的薄膜，称为⽛菌斑。

⽛菌斑中的细菌利⽤⻝物中的糖和淀粉制造酸，侵蚀⽛⻮最坚硬的外层，也就是⽛釉质上的矿物质。

不过，我们可以从⽛膏、⽔和其他来源中获得氟化物，帮助被菌斑侵蚀的⽛釉质进⾏⾃我修复。

如果不注意⼝腔卫⽣护理或吃喝很多含糖或含淀粉的⻝物，平衡就会被打破，⽛釉质将不断失去矿物质，最终导致蛀⽛。

龋⻮是⼀种⾼发的⼝腔疾患，在我国成年⼈群中的发病率⼤于45%，⽽且这个数字还在逐年增加，如果未能得到有效治疗，就会成为⽛⻮拔除的常⻅原因。

⽛周疾患的形成也离不开⽛菌斑，如果⽇常⼝腔清理不到位，随着时间的推移，会硬化成结⽯。

⽛结⽯⼀旦形成，就开始破坏⽛龈组织，导致⽛龈出⾎并发展为更严重的⽛周炎。⽛龈变得脆弱，并在⽛⻮底部形成⼝袋的形状，细菌聚集在这里，牙槽骨被破坏吸收，导致⽛⻮变得松动和脱落。

⽛周病在我国成年⼈群中的患病率⼏乎⾼达 90% 以上，最常⻅的是⽛龈炎和⽛周炎，⽛周疾患还被称为 "沉默的杀⼿"。

磨⽛症是指磨⽛或紧咬⽛，⼤约10%以上的成年⼈会有磨⽛症，这也是⽛⻮松动的另⼀个常⻅且易被忽视的原因。

**⻓期磨⽛或紧咬⽛会导致⽛冠磨损和损害。**对⽛⻮施加的⼒量也会损害⽛龈线下的结缔组织和⻣骼，⻓期过度咬合的⼒量拉伸了固定⽛⻮的⽛周韧带，导致⽛⻮松动。

这些牙齿问题的早期信号有哪些？****⽛⻮上的小⽩点是蛀⽛的早期迹象⽛⻮矿物质流失的地⽅可能会⾸先出现⼀个⼩⽩点，这是蛀⽛的⼀个早期迹象。在这个阶段，还能够阻⽌或扭转蛀⽛的进程。如果注意⼝腔卫⽣，限制含糖/淀粉类⻝物和饮料，受损的⽛釉质仍然可以⾃我修复。

牙齿上的小黑点可能是隐匿性龋坏如果任由蛀⽛发展下去，更多的矿物质就会流失。随着时间的推移，⽛釉质被破坏，形成龋⻮，这时候会在⽛⻮表⾯看到⿊⾊的痕迹，那是蛀⽛已经在⽛⻮上形成的标志，这是**永久性的损害，**提醒你必须到医院进⾏治疗修补了。

⽛龈出⾎通常是⽛龈炎的早期迹象刷⽛时，如果⽛龈出⾎就要警惕了，这通常是⽛龈炎的⼀个早期迹象。其他警告信号还包括⽛龈部位的压痛、发红或肿胀等。

晨发的下颌酸痛通常为磨牙症的表现磨⽛或紧咬⽛的早期症状，通常表现为早晨发⽣的下颌酸痛（因为许多磨⽛的情况是在我们睡觉时发⽣的）。在⽛⻮变得松动之前寻求治疗很重要，可以通过夜间佩戴个体化的咬合防护装置来减轻咬合时的⼒量。

**如何保护一口好牙？**很多⼈觉得已经很⽤⼼地刷⽛了，可为什么⽛⻮还是会出现问题？原因在于刷⽛⽅式并不完全正确，没有完全去除⼝腔内的所有⽛菌斑。所以随着时间的推移，⼝腔问题会逐渐增加和恶化。

第⼀步要学会正确的刷⽛⽅式和使⽤⽛线****、⽛缝刷等辅助⼩⼯具。

最有效的刷牙方法，是充分利用刷毛和牙齿的摩擦，刮掉牙菌斑，推荐常用的“巴氏刷牙法”。

另外还包括：

每天刷⽛两次，每次⾄少3分钟

饭后使⽤⽛线或⽛缝刷清洁⽛缝的⻝物嵌塞

使⽤含氟化物的⽛膏

⽛菌斑的早期阶段是⽆⾊的，⾁眼很难看到，特别是位于⽛⻮之间、内侧或⼝腔后部时。⽽⽛菌斑显示剂以明亮的颜⾊染⾊来突出⽛⻮上有⽛菌斑的区域，让它们“显出原形”。

每年⾄少去看两次⽛医，进⾏常规的⼝腔护理——特别是洗⽛。⽛⻮洁治器可以去除已经硬化堆积的⽛结⽯，停⽌对⽛龈的不良刺激。

牙周疾病有时⼏乎不会引起任何疼痛或刺激，所以需要定期去做⽛科检查。通过X射线拍⽚和临床检查，可以发现早期存在的隐患，并及时阻⽌其发展。

尽量避免吃含有糖分的零⻝和垃圾⻝品，因为致龋的细菌也喜欢它们。尽量不要吸烟，⾹烟会对⼝腔造成刺激，给⽛龈和⽛⻮健康带来负⾯影响。