淋巴是身体的健康卫士,但同样也很脆弱,淋巴结全身分布,是人体重要的免疫器官,也是抵抗局部感染的一道重要防线。一旦淋巴细胞出了问题,身体就可能面临各种各样的疾病,甚至发现时直接就是淋巴瘤。从2004年起,国际淋巴瘤联盟和世界卫生组织把每年的9月15定为“世界淋巴瘤宣传日”。
什么是淋巴瘤?
淋巴细胞,它们负责抵抗外来细菌、病毒等的入侵,清除机体内衰老坏死的细胞,维护着机体内环境的稳定,是人体的健康卫士。
而**淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。**最常见、最典型的局部症状为无痛性淋巴结肿大,也可累及扁桃体、肝、脾、骨髓等。
**除了毛发和指甲以外,身体的任何部位都有可能发生淋巴瘤。**因此临床表现千变万化,还可伴以下症状:
1、不明原因地反复发热,体温大于38℃;
2、盗汗:晚上睡觉后大汗淋漓;
3、消瘦:6个月内体重减少10%以上;
此外,如果这些部位的淋巴出现异常,尤其危险,需要格外注意:
如果累及胸、腰椎表现为腰背疼痛、脊髓压迫症。
如果累及肺门和纵膈,表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。
如果发生于脑部,则会表现为头痛、语言障碍,甚至肢体活动障碍等。
恶性淋巴瘤在血液检测中也可能有异常表现。如果淋巴细胞增多,则可能为淋巴瘤表现;若白细胞、血小板减少,则可能是骨髓侵犯导致;还有其他异常情况如贫血、血液生化检查异常等,都需要格外留意。
从病理学角度分型来说,淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两大类,每一个大类又分诸多亚型。一经确诊即为恶性。
淋巴瘤好发于15~30岁和>50岁的人群。
淋巴结肿大一定是淋巴瘤吗?
淋巴瘤最常见的症状是无痛性的浅表淋巴结肿大。**但淋巴结肿大不一定是淋巴瘤,也有可能是其他疾病导致。**如急慢性淋巴结炎、淋巴结结核、其他恶性肿瘤淋巴结转移、结节病等都会导致淋巴结肿大。
淋巴瘤导致的淋巴结肿大,摸上去像触摸鼻尖或者额头一样,质地坚韧,没有明显疼痛,常不能移动。
为什么说淋巴瘤最会伪装?
这是因为淋巴瘤可以发生在人体任何一处脏器和组织,它的临床症状不一定非常典型,容易与其它疾病相混淆。
淋巴瘤可以治愈吗?
**霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的5%~10%,男性多于女性,是一组疗效相对较好的恶性肿瘤。**如果患者处于局限期(I-II期,早期)、霍奇金淋巴瘤如果无明显不良预后因素,采用放疗、化疗,10年生存率可以达到80%左右。
**50%以上的弥漫大B细胞淋巴瘤患者可以得到根治,**而多数以滤泡性淋巴瘤为代表的惰性淋巴瘤患者,通过新药联合的治疗也可以获得长期的生存。
淋巴瘤是一类异质性很强的恶性肿瘤,在诊疗过程中需要多学科协作,结合每位患者的特征制定个体化的治疗方案,从而提高诊断和治疗水平,改善患者预后。 淋巴瘤的治疗目前多采用综合治疗,主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、免疫治疗、造血干细胞移植等。治疗最终效果,主要是与淋巴瘤病理类型、疾病的分期有关。
淋巴瘤的高危因素有哪些?
高危因素1、生活及工作压力大;
2、长期熬夜、过度疲劳;
3、经常处于电子辐射或射线环境中;
4、经常使用劣质染发剂;
5、经常接触含苯或有机溶剂的化学制剂;
6、有淋巴瘤家族史;
7、满足以下条件之一的人,属于淋巴瘤高危人群:
如患自身免疫疾病,如类风湿关节炎、干燥综合征等;
长期持续的感染有EB病毒感染、艾滋病毒感染、幽门螺杆菌感染者;
长期服用免疫抑制剂药物及器官移植后等。
如何预防淋巴瘤?
1、健康饮食,不要吸烟酗酒,少吃烟熏、油炸食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,营养均衡。
2、注意劳逸结合,不要熬夜、性格乐观开朗。
3、坚持锻炼,增强体质。每周最好锻炼5天到7天,每次30分钟,达到中等强度,微微出汗即可。
4、新房注意通风透气,少接触有害物质,如苯等有机溶剂、杀虫剂、除草剂等,少染头发,一年中染发最好不超过两次。
5、每年定期体检一次,外科触诊注意颈部、腋下、腹股沟淋巴结,而深部(如胸腹腔、盆腔)淋巴结肿大则需要通过一系列检查来发现,如B超、CT等影像学检查。
温馨提醒:
自查淋巴结建议以食指、中指、无名指3根手指的末端指腹,在体表进行触摸和轻度按压,感受淋巴结的大小、质地、界限等。
由于淋巴瘤初期没有痛感,容易被误认为只是感冒或劳累引起的淋巴结肿大,如果发现颈部、腋窝、腹股沟等处出现了进行性增大的淋巴结,应及时就医。