随着天气逐渐转凉,近期刚刚被诊断为高血压并规律服药的王叔,血压出现了忽高忽低的现象,这时需要及时调整降压药吗?
人体血压本身就是波动的,正常静息状态下测量小于120/80mmHg,昼夜血压一般呈现“勺型”波动。对于高血压患者,一般期望血压控制在90-140/60-90mmHg范围,并且平缓达标、晨起达标、长期达标。
现在医生给患者开具的降压药一般为长效降压药,如氨氯地平片,6-12小时血药浓度达峰,消除半衰期为30-50小时,连续应用7-8天血药浓度达到稳态。由于影响血压波动的因素很多:如生活方式、季节变化、白大衣现象、测量原因、体位性改变等,机体对降压药的适应时间更长,一般以2-4周作为调整治疗方案的周期。像王叔这种情况需要排除其他影响因素进一步观察,必要时做24小时动态血压监测,若的确与季节变化有关,再调整降压方案也不迟。