【急救小常识】第7期--发生交通事故后如何处理？现场如何进行救治才能避免更大伤残？

下面就发生交通事故后我们应该怎么做？现场如何进行救治才能避免更大伤残强调以下几点：

一、现场人员的安排

首先不要凑热闹，抓紧时间查看、评估现场情况。当车祸发生后，应立即拨打120急救电话，报出事故地点、受伤人员及伤情，同时应根据具体情况对伤员进行现场急救。当警方、120急救人员未到达现场之前，首先要建立警告标志向其他车辆发出警告，同时关掉车辆引擎，拉紧手刹，打开危险警示灯，以防继发性车祸。若没有警示牌，可用备用轮胎代替然后迅速报警。

二、查看伤员，谨慎移动伤者

不要随意移动伤员，若伤员正身处危险境地，如燃烧的汽车内、车辆较多的马路上时，救助者应以不扭动伤员体位的方式，将伤员移到安全的地方。大致询问伤者伤势情况，如有颈、腰背部的疼痛，则要高度关注颈、胸、腰椎脊髓损伤可能，在救援过程中切忌勿让伤者颈部、躯干发生扭曲，以免二次损伤，危及生命和功能；此时应该特别注意平行搬运。

三、准确判断伤情

查看伤员的意识、呼吸、颈动脉搏动、骨折等情况，根据受伤情况采取相应的急救手段。

1、对心跳呼吸停止者，现场应立即施行心肺复苏；

2、对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物，随后将伤员置于侧卧位或头偏向一侧以防窒息；

3、对出血多的伤口应加压包扎，有搏动性或喷涌状动脉出血不止时，暂时可用指压法止血；或在出血肢体伤口的近端扎止血带，使用止血带后应有标记，注明时间，并且每20-30分钟放松一次，以防肢体的缺血坏死；

4、就地取材固定骨折的肢体，防止骨折的再损伤；

5、遇有开放性颅脑或开放性腹部伤，脑组织或腹腔内脏脱出者，不应将污染的组织塞入，可用干净碗覆盖，然后包扎；避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治；

6、当有木桩等物刺入体腔或肢体，不宜拔出，宜割断刺入物的体外部分（近体表的保留一段），等到达医院后，准备手术后再拔出，有时戳入的物体正好刺破血管，暂时尚起填塞止血作用，一旦现场拔除，会招致大出血而不及抢救；

7、若有胸壁浮动，应立即用衣物，棉垫等充填后适当加压包扎，以限制浮动，无法充填包扎时，使伤员卧向浮动壁，也可起到限制反常呼吸的效果；

8、若有开放性胸部伤，立即取半卧位，对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸，迅速转运至医院进行救治；

四、注意事项

1、搬运前迅速观察受伤现场和判断伤情，不要无目的地移动伤病人。

2、做好伤病员的现场救护，先救命后治伤。

3、先止血、包扎、固定后再搬运。

4、伤员体位要适宜，怀疑肋骨骨折的不能用背负法转运，遇脊髓损伤的伤员用硬担架搬运，禁忌一人抬肩、一人抱腿法搬运，保持脊柱及肢体在一条直线上，防止加重损伤。

5、搬运动作要轻巧、迅速、避免不必要的震动。