咳嗽、大笑、打喷嚏就漏尿？别忍着，这是病，可以治！

尿频、尿急、尿不尽，总想去厕所，却又排不出来？经常得痔疮、便秘，腰酸下坠，小肚子不舒服？这也许是盆底功能障碍性疾病。

什么是盆底功能障碍性疾病？为什么会患病？应该如何预防？得了这个病怎么办？7月22日，大河网记者邀请到郑州大学附属郑州中心医院妇科二病区主任、文化宫路院区盆底中心执行主任李红娟解答相关问题。

关注丨与日常生活密切相关 影响人生的吃喝拉撒睡

听到盆底功能障碍性疾病，你是否觉得有些陌生？其实，这个疾病与日常生活息息相关。

盆底是由肌肉及韧带将膀胱尿道、子宫阴道和直肠肛门联系在一起，受同一神经系统控制的功能整体。据李红娟介绍，常见的盆底功能障碍性疾病的症状，主要表现为尿失禁、子宫和阴道垂落、盆腔疼痛、便秘、性功能障碍等。

“可以说，盆底功能障碍性疾病影响前、中、后三部分器官。前面主要是膀胱和尿道，中间包括子宫和阴道，后面则是肛门和直肠。”李红娟坦言，“通俗来讲，盆底功能障碍性疾病关乎着人生的吃喝拉撒睡。”

“一跳绳、一打喷嚏、一咳嗽，老年人严重的时候，甚至一翻身，尿就出来了。”李红娟说，她见过很多患者因为这个问题不敢出门，“正常的时候不觉得有什么，一旦出现这种情况，在生活中是非常难受的”。

为什么会出现这种问题？“怀孕会造成盆底的损伤。”李红娟用手比划着回答道，“正常的子宫约一个拳头大小，但是怀孕到足月的时候，会变成一个大西瓜那么大。支撑子宫的盆底肌肉长时间处于拉伸状态，可能引起脱垂。”

除此之外，年龄的增长、便秘等慢性疾病、先天盆底肌肉发育不好、肥胖等情况都有可能导致盆底疾病的发生。

李红娟表示，随着年龄的增长，人的内脏器官功能会衰退，盆底肌肉照样也会下降。因此，盆底功能障碍性疾病多见于中老年女性。

现状丨这是一个容易被患者和医生都忽略的疾病

记者了解到，盆底功能障碍性疾病的发病率很高，但是认知率和就诊率却很低。据一项流行病学调查显示，中国成年女性尿失禁的患病率为30.9%，且随着年龄的增长逐渐上升，50~59岁女性高达45%以上，但主动就诊率一直不高。

“很多人不知道这是病，一直都是‘等等看’的心态。”李红娟有些无奈地说道，“我们经常碰到病人说‘这还能治呢’‘我以为都没办法了’‘这么多年一直忍着’，她们觉得老了便会出现这种情况，更别说到医院进行治疗。”

除了患者以外，部分医护人员对这个疾病的认识也不到位。“因为它是一个亚专科，在我们整个的妇产科里面只有一个章节，几张纸寥寥概括。”李红娟谈道。

她表示，目前来说，盆底功能障碍性疾病缺乏一个比较系统的、规范的诊疗。很多现在从事盆底疾病治疗的医生，大多由妇科或者产科转来，没有经过系统培训，可能存在一些误诊、漏诊现象，影响到患者的需求。

盆底功能障碍性疾病有两个黄金期，一个是预防，一个是治疗。李红娟介绍道，产后三个月至半年内，是预防的黄金期。如果已经患病严重，最好尽快做手术，抓住治疗的黄金期。

同时，她告诉记者，单个学科无法解决这个疾病所带来的一系列问题，必须妇产、泌尿、肛肠等多学科联合起来，培养专门从事盆底疾病的医护人员，建立一个系统的诊疗体系。