随着低头族的增加,有颈椎问题的人也越来越多,而且年轻化趋势明显。门诊经常会遇到因颈部疼痛不适前来就诊的年轻患者,拍颈椎X片后,影像学报告往往显示——颈椎曲度变直。患者看到报告后一脸迷茫:“曲度变直是什么意思?我还能恢复正常吗?”
什么是颈椎曲度变直?
正常情况下颈椎有20-25°向前凸的生理曲度,作用是保持站立、行走时目视前方,吸收震荡,保护头部和脊髓。颈椎曲度的维持主要是靠椎间盘弹性,颈椎前方、后方的肌肉及韧带良好的张力。一旦平衡被打破,则会导致颈椎曲度变直。颈椎生理曲度变直就是颈椎向前的生理弧度消失,所以在影像上颈椎侧位片显示颈椎是直的,又称为颈椎生理性曲度消失。严重者可能会出现向后凸出,此时称为颈椎反弓。
颈椎为什么会变直呢?
颈椎曲度变直或反弓,主要是由于姿势不当造成的。
长期低头、睡姿不良,颈椎间盘髓核脱水、退变,颈椎前凸逐渐消失,甚至变直、反弓。
颈椎曲度变直有什么危害?
颈椎曲度变直以后,可能会导致后方肌肉以及韧带的张力增加,造成局部肌肉长期、慢性的劳损,产生肌肉疲劳,进而会引起颈部的僵硬感以及慢性疼痛、头晕、恶心或者是上肢的疼痛、放射性的麻木等现象。
颈椎曲度变直应怎么办?
首先要积极纠正不良姿势,避免使颈椎长时间处于一个姿势,特别是避免长时间低头(比如长时间对着手机、电脑,避免伏案工作)。
调整枕头高度,不能太高、太软,枕于颈后以维持颈椎生理曲度即可。
加强颈部功能锻炼,如仰头、耸肩、缩脖、打羽毛球、放风筝、仰望星空、游泳等均有利于纠正颈椎的生理曲度异常。
合理使用药物,对于疼痛明显者应适当使用消炎镇痛药物(如塞来昔布)或缓解肌肉痉挛药物(如盐酸乙哌立松),对于局部有明显压痛点者可以考虑进行封闭治疗;情况严重者应前往医院就诊,在医生指导下进行牵引、手法复位、针灸、推拿按摩、物理疗法等,这些对恢复颈椎曲度均有很好的帮助。
以上方法均能使变直的颈椎得到一定程度的改善,但要完全恢复非常困难,所以在日常生活中要积极预防。
本文由新疆军区总医院骨科主任医师郭树章进行科学性把关。
“达医晓护”供稿