[科普中国]-这些症状可能是强直性脊柱炎？千万别忽视

关节炎是世界头号致残性疾病，强直性脊柱炎是其中常见的一种。一旦患上这种慢性致残疾病，将会给病人的身体和基本生活造成严重影响。

强直性脊柱炎不止关节症状

强直性脊柱炎以脊柱为主要病变部位，起病隐匿，下腰部常伴有僵硬、疼痛感。除了关节方面的病变，关节外的症状表现也很常见。关节外症状表现以虹膜炎、炎性肠病、银屑病为主，心、肺、肾重要脏器的损害不多见。其中，虹膜炎的患病风险，会随着强直性脊柱炎病程的延长而提高。出现此症状时，多数病人会有眼部疼痛、畏光的等表现，个别病人还可能出现视力下降。

教你识别炎症性和机械性腰背疼痛

由于认知不清，强直性脊柱炎这类炎症性疼痛，常常和机械性腰背疼相混淆，从而延误治疗。其实二者之间存在不同特点，可以帮助我们区分。

炎症性腰背疼多见于年轻人，长时间躺卧后会产生不适感，活动后症状会相对减轻。而像腰肌劳损这类机械性腰背疼则不同，发病人群一般为中老年人，活动后症状更为明显，充分休息后才会好转。

实际上，这两种腰背疼并不能截然分开。如果年轻人长期出现带有僵硬感的腰背疼，建议去专科医院尽早筛查。目前，临床上应用的检查体系十分完善，包括炎症指标、影像、核磁、CT等全方位检查。不过，这些技术手段都只能作为判断病情的辅助，要想真正确诊还要进一步掌握问诊的技巧。病人就诊时可以顺着医生的思路，对诱发因素和最关键的症状进行客观描述，有助于在有限的就诊时间内让医生快速掌握和判断病情。

强直性脊柱炎是一种慢性疾病，对病情过于焦虑或者放任不管都不是积极的解决方案，应该坚持早诊断、早治疗。即使病情稳定，也要至少每隔三个月随访，定期到风湿病专科医院进行疾病的管理。

专家：北京大学人民医院风湿免疫科主任医师刘栩