[科普中国]-不能热敷也不能按摩？痛风性关节炎到底如何治

痛风性关节炎一旦发作起来，患者往往会感觉痛不欲生，许多人为了止疼会选择热敷或者按摩。但是，这种方式其实非但不能止疼，反而会加重病情。那么，痛风性关节炎到底要怎么治疗？患者在饮食和运动上又需要注意哪些事情呢？

痛风性关节炎的治疗方式有哪些？

痛风性关节炎的常规治疗方式分为两种，一种是在急性发作期时的治疗，另一种是疼痛缓解以后，为了预防再次发作采取的预防措施。

在急性发作期，也就是关节在有红肿热痛的时候，患者要保证良好的休息，可以适当地抬高患肢局部，并进行冷敷。注意不要热敷，也不能做按摩，因为越按摩越热敷，血液循环加快就会导致疼得更明显。冷敷完了之后可以涂抹消炎镇痛的药膏，这些药膏能起到辅助的止疼作用，除此之外，最关键的还是要口服一些消炎止疼药。记住，在急性发作期阶段，一定要快速的消炎止疼。

疼痛缓解以后，患者虽然关节不疼了，但是血尿酸还是高的，血尿酸高就意味着关节炎还有可能再次发作。此时要适当地选择合适的降尿酸的药，把血尿酸降到一个标准的或者理想的水平并长期维持，让关节里的尿酸盐都排出去，这样才能减少再次发作的可能。

痛风患者在饮食上需要注意什么？

痛风患者最需要忌讳的是酒、海鲜及内脏等食物，蔬菜方面能吃的东西比较多。但是需要提醒大家，有几类蔬菜的嘌呤含量也比较高，比如说豆类、干果类、香菇等，这类食物要少吃，因为有可能会引起嘌呤含量在短时间内的增高。

水果类是鼓励患者多吃的，尤其是樱桃，如果能多吃一些樱桃，对于痛风，尤其是对于降血尿酸是有好处的。但是要尽量避免含果糖很高的饮料，比如说橙汁、可乐等。此外，建议患者多喝苏打水、牛奶、酸奶、咖啡、茶等不会引起血尿酸增高，甚至还会有略微降低血尿酸作用的饮料。

关节红肿热痛时还需要运动吗？

建议患者在急性期尽量不要运动，因为急性期正疼，运动会受到很大的限制。如果运动，还可能会让疼痛的持续时间更长。所以急性期还是主张不运动，等疼痛缓解以后，进入到了稳定期，就可以开始适当的运动，关于稳定期的运动有两个建议。

第一，注意运动的方式。对于痛风病人来讲，既消耗能量又不损伤关节的运动才是最好的运动，比如游泳、蹬车、散步、慢跑等。此处鼓励患者尝试游泳运动，因为不管什么姿势的游泳，都能消耗能量，而且游泳时关节不负重，自然也不容易诱发因为扭伤或是外力的作用造成的急性发作。

第二，注意运动的时间，主张循序渐进，不可“用力过猛”。

痛风的治疗是一个漫长的过程，需要正确的方法加持之以恒的坚持，希望大家都能在日常生活当中做好防护，别让痛风再来伤害我们的身体。

专家：北京大学人民医院风湿免疫科主任医师张学武