[科普中国]-中风后应怎样避免复发？牢记这些注意事项

脑卒中，俗称“中风”，有着高致残率、高复发率的特点。许多患者在“中风”后会产生不同程度的身体损害，对日常生活和心理健康都造成了负面影响。那么，“中风”患者该如何最大程度避免致残？日常生活中又该如何预防脑卒中的复发？专家给了这些建议。

如何避免出现脑卒中后遗症？

脑卒中的致残率比较高，70%左右的病人都会遗留有不同程度的损害，包括半身不遂、口歪眼斜、腿脚麻木等。脑卒中后遗症的严重程度，与病人的病情轻重及医治时间息息相关。如果轻度病情的病人，在发病二十四小时内及时送至医院，通过早期“双抗”的方案进行治疗后，可以显著降低复发率，进而降低致残率；如果病情比较严重，但就诊及时的情况下，患者在接受溶栓、取栓的治疗后，致残率也会有所下降。

另外，脑卒中患者进行治疗后，还需要积极接受康复训练，这在目前被认为是减少致残最有效的手段之一。及时进行治疗、同时进行康复训练后，脑卒中患者是有较大可能回归到正常生活的。

脑卒中为什么容易复发？

高复发率是脑卒中的主要特点之一，其复发原因主要有以下两个方面：

第一，患者自身的某些体质容易引起复发。比如长期患有高血压、糖尿病的患者，其动脉粥样化特别严重，这些患者治愈后，血管狭窄的情况并没有被解决，因此相对而言更容易复发。

第二，患者某些危险的习惯若不及时改正，也会使得脑卒中复发。比如有些患者在脑卒中治愈后照样抽烟、喝酒、熬夜、不控制血压血糖等，就会使得二级预防措施不到位，从而导致卒中复发。

脑卒中复发后可以擅自服药吗？

许多病人在康复后容易产生一个错误想法，认为再度复发可以自己在家服用阿司匹林、降压药等来解决，这种做法医生并不建议。例如对于缺血性卒中患者来说，虽然大部分复发的情况还是缺血性卒中，但有10~20%的可能是会转化为出血性卒中的。这时候，如果患者擅自吃阿司匹林就会加重病情。所以建议脑卒中患者，在出现复发症状时要及时到医院进行救治。

如何预防脑卒中的发生？

脑卒中的预防分为一级预防，二级预防和三级预防。一级预防也就是防止发生中风，主要针对有卒中危险因素但尚未发生卒中的人群；二级预防指中风之后防止复发，针对中风治愈后的人群；三级预防则是指脑卒中患者针对疾病造成的残疾积极开展功能康复锻炼。

实际上，在预防脑卒中的发生上，一级预防和二级预防方向基本一致。

首先，病人需要进行生活方式的干预，改变一些不良的生活习惯，比如吸烟酗酒、长期熬夜等，建议适当进行中度强度的运动，可以选择慢走、慢跑、游泳等有氧运动，通过锻炼来提升机体能力。

其次，病人需要采取相应的措施来控制一些危险因素。比如当病人有高血压、糖尿病、高血脂、房颤等问题时，需要及时接受规范的药物治疗。

另外，病人需要定期进行全身检查。病人若能在前期解决颈动脉、心脏等部位存在的问题，可以在很大程度上预防脑卒中的发生。

总的来说，中风患者在治疗后要严格改正不良生活习惯，积极进行康复训练，这样才能最大程度避免脑卒中的复发及由此带来的更多问题。

专家：首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心血管神经病学科副主任李子孝