[科普中国]-早期老年痴呆有哪些信号？学会识别及早治疗

早期老年痴呆症患者，通常能意识到自己出现了一些认知损害的现象。但大多时候，老年人怕子女担心，因而并不告知家人真实情况。所以家人平时要多观察老人的变化，越早治疗效果越好。那么，早期老年痴呆有哪些症状表现呢？

1.记忆力减退

老年痴呆症的表现中，最突出的就是患者的记忆力减退，主要表现为近记忆力的减退。这可以作为痴呆早期的一个重要识别信号。

2.执行力下降

患者执行功能受到损害，执行力下降。比如，以前可以很快完成的事情，或者听到指令就能马上采取行动的事情，现在变得拖沓、难以完成。此阶段，患者自己能感觉到相比以往做事效率变低，同时在一些小事的决断上，出现犹豫不决、反复思考的情况。

3.判断力缺乏

患者面对一些比较复杂的，或者没有接受过的事物，逻辑思维能力下降，理性判断力受到影响。此时，患者难以判断他人所说话语的真假，不能发现他人话语中明显的逻辑漏洞，容易上当受骗。如果家中老人频繁发生轻信他人的情况，子女就要引起注意了。

另外，患者可能还会出现对习以为常的事物认知偏差的情况，其语言表达也可能会出现问题。比如会出现将水果放在床上、枕头下这种异常行为，或者忘记一些常用的简单词语。

4.理解力变差

首先，患者的理解力和合理安排事物的能力会变差。在与他人交谈时，患者跟不上他人思路，由于理解障碍，可能会经常打断交流过程，或者出现错构虚构、答非所问的情况。同时，患者为了避免暴露自己理解能力的问题，可能会出现继发的社交回避，最终进一步加重认识损害。

其次，患者缺乏对事件重要程度的判断力。患者无法分清事情的轻重缓急，也无法理解一些复杂情况。严重时，还会出现定向力的障碍，即对时间、地点及人物关系认知混乱。例如，具体到空间定向力障碍上，会表现为容易迷路走失。当家中老人出现突然忘记回家的路这种情况时，家人就应该提高警惕了。

5.精神行为改变

由于患者长期以来无法独立判断和思考，加上在社交、沟通方面缺乏主动性，很容易变得比过去更加情绪化，最终表现在日常生活中的一些普通行为的异常表现上。比如事情稍不顺心，就会比往常更加愤怒。

以上这些都是早期老年痴呆症出现的信号，患者有可能出现其中的一种或多种表现。正确认识痴呆现象，50岁开始定期进行认知评估，一旦发现问题就积极处理，这样是预防老年痴呆的最好方法。

专家：北京中医药大学东方医院神经内科主治医师刑佳