[科普中国]-暑期近视手术该不该做？专家：三种情况不宜做

很多孩子在暑期由于上网课、玩电子游戏等过度使用电子设备，导致假期过后视力下降的发生。对此，全国防盲技术指导组组长、中华预防医学会公共卫生眼科学分会主任委员王宁利称，临床发现，假期后，孩子的远视力下降了，近视眼的度数增加了，这个现象值得我们关注。孩子在假期的“放松”，如果没有做科学化的管理就会变成放纵，这是不科学的。

对于暑期儿童青少年如何科学用眼、护眼，王宁利认为应做好几个“转变”：一是把“近”变成“远”，将在校时不可避免的近距离用眼负荷，通过在假期多远看、少近看的方式来缓解。二是把“静”变成“动”，通过户外活动让眼睛能够充分放松，得到良好的休息。三是把网络游戏变成户外游戏。通过这样的转变，让孩子的眼睛在整个学期长期近距离学习的压力下，在暑期能够得到很好的放松。这样，开学以后，孩子的远视力会增加，近视度数就不会增加。

另外，王宁利建议家长带12岁以下的孩子做屈光不正的检查、散瞳检查，可以充分利用假期时间，比如一放假就到医院去，做好充分的散瞳准备，大概两到三周就可以完成检查。对于接近高度近视或者已经高度近视的孩子，家长可以利用假期带孩子到医院做全面的眼科检查。

对于如何预防近视，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院眼科主任李莉也建议，低龄儿童由家长给孩子读绘本，3岁以下的儿童尽量不要使用电子产品。如果3-6岁儿童非要使用电子产品的话，一定要控制使用时间，减少近距离用眼时间，6岁以下儿童每次不超过15分钟。另外，学龄儿童要牢记“20，20，20”这个用眼规则，保留更多的远视储备量，延缓出现近视的年龄和减少近视的发生。

暑期也会有很多高中生扎堆做近视手术，想通过激光手术摘掉眼镜，对此，王宁利指出，首先，近视眼手术不是近视眼的治疗手术，是近视眼的矫正。而近视眼的矫正方式，目前有戴框架眼镜、隐形眼镜、角膜屈光手术以及眼内镜植入四类。角膜屈光手术是近视眼矫正方法中的一种，临床应用也有很长时间了，手术本身的安全性是可靠的。但是要注意，该做的可以做，不该做的千万不要去做。

哪些人群不宜做近视手术呢？王宁利介绍：“从医学上来看，一是近视眼还在发展，现在把手术做了、矫正了，可不久之后近视度数又在继续加深。二是有遗传的角膜病，手术后可能出现一些并发症。三是每个人的角膜厚度不一样，角膜太薄的人，手术后眼睛的安全性会受到影响。”

“眼睛的发育有个过程，一般女孩大概到18岁左右，眼睛发育进入稳定期，男孩比女孩子晚一点，到20多岁进入稳定期。能不能做近视手术，最重要的标准是看眼睛的度数，尤其最近两年，每年进展的度数有没有超过50度，如果超过50度，就不要做，说明近视还在进展期。”王宁利建议，如果自己符合手术条件，之前戴隐形眼镜，那么至少要停戴一个月，如果暑期才停戴，则手术时间就会很仓促。而且要明白角膜屈光手术是屈光矫正手术，屈光矫正了，近视眼的眼底还是近视眼的眼底。

专家：全国防盲技术指导组组长、中华预防医学会公共卫生眼科学分会主任委员王宁利；国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院眼科主任李莉