[科普中国]-手腕受伤还会“连累”肩膀？骨科专家解答真相

资料图片：在河北省秦皇岛市，医务人员为街道职工讲解健康知识。

（曹建雄/人民图片）

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作为日常最常使用的关节之一，手腕受伤却常被忽略，很多人认为休息几天就可以恢复。不过，有些人表示，怎么手腕受伤发展到后期变成了肩膀痛？手腕受伤还会“连累”肩关节吗？

为什么有些人手腕受伤后，肩关节也会疼痛？

手腕受伤后导致肩关节疼痛可能会有以下三种情况：

1、肩部受伤长时间未被关注：急性受伤时，手腕往往为急性创伤最重处，会出现肿胀，疼痛甚至骨折的情况。而患者的肩膀，此时也因外力传导而受伤，但由于伤势较轻而没有被患者及时关注，从而延误治疗。因此患者会出现手腕受伤改善后，肩关节反而出现疼痛的情况。

2、长时间的制动导致粘连：由于手腕受伤，患者可能会打石膏或者进行手术，一些患者会因为腕部受伤而尽量避免受伤侧手臂的活动。长此以往，患侧的肩关节得不到充分活动，导致肩关节逐渐粘连。因此当患者手腕康复后，会感觉到肩关节疼痛和活动受限。

3、年龄问题：手腕受伤人群主要为中老年人，身体的修复机能在不断衰退中。很多患者本身就有肩部疾病，但往往因症状轻微自己并未关注到。手腕受伤后，导致肩部的已有疾病被诱发和加重，从而使患者感到肩部疼痛。

如何防止手腕受伤呢？

手腕损伤大致可分为三种类型：劳损性损伤，非生理性运动受伤，急性创伤。

劳损性损伤一般是慢性损伤，比如人们所熟知的腱鞘炎。非正常功能体位如抬腕和垂腕时，约束肌腱活动的腱鞘部位应力集中，如果长时间在这个姿态下进行腕和手指的重复性运动，就容易导致肌腱的反复摩擦，导致劳损。

非生理性运动受伤。直立行走的人类，进化出适应悬吊和精细动作的手腕部结构，并不能承受过多的压力。在俯卧撑和卧推等运动时，在非生理姿势下，过大的压力可造成手腕部的伤害。在做此类运动前应做好热身活动，运动时佩戴护腕并充分利用上臂和肩背部等肌肉协同完成动作，运动结束后还需做好放松活动，以减少运动伤害。

急性创伤的重点在于预防，尤其是年龄较大人群应尽量避免摔跌，减少生活中的危险因素。在摔跌时可以有意识地做一些规避性的动作，例如感觉身体将要接近地面时顺势采取翻滚的姿势落地，以减轻摔跌时手腕突然直接撑地带来的伤害。

手腕受伤后是否无法完全恢复？

当手腕受伤为慢性劳损伤时，可以使用一些符合人体工学的设备（如人体工学键盘、鼠标垫等）进行辅助治疗，同时加强局部关节康复理疗，减轻损伤症状。如果手腕受伤为非生理性运动受伤或急性创伤，患者应该及时就医，明确病因并进行相应治疗。

专家指出，在现代医学指导下，受伤患者只要在正规医师指导下及时进行规范诊断和治疗，腕关节功能有望完全恢复。

受访专家：上海市东方医院急诊创伤外科副主任医师汪方

栏目支持：上海市东方医院急诊创伤外科