[科普中国]-孩子每天21点前睡就好吗？这4个睡眠问题须注意-

近日，国家教育部发布“睡眠令”，明确要求了中小学生的睡眠时间。但是光保证睡眠的时长就能保证孩子有良好的睡眠质量吗？孩子睡觉过程中还有哪些表现需要引起家长重视和警惕？今天我们就来聊聊孩子的睡觉问题。

“药补不如食补，食补不如睡补”

中医认为，睡眠是“阳气入阴”，汲取养分和能量的过程。在这个过程中，通常会发生两件事，其一是协调五脏的运作，其二是给阳气补充能量。这就是为何我常说睡觉不是把车开进停车场，而是把车开进加油站。

各位家长在经过一天的劳累后，往往睡个好觉就会精力充沛。实际对于孩子，这个过程更为明显。孩子是“纯阳之体”，生长发育极为旺盛。此外，孩子五脏六腑的发育完善和修复大部分也是在睡眠中完成。所以说，家长不懂给孩子调理煲汤不要紧，让孩子睡好觉比什么都重要。

结合WHO2019年的指南和2015年美国国家睡眠基金会NSF的推荐，孩子每日睡眠时长应该达到下面的标准。

比时长更重要的是睡眠质量！

有些家长经常问，为何自己小孩睡够了上面的规定时间，第二天依旧无精打采？因为孩子睡得好坏，不仅是看睡眠时间，更要看睡眠质量。

研究表明，孩子只有在进入深度睡眠时才会分泌生长发育所必需的激素。因此睡眠质量不足，必将影响孩子生长发育。此外，孩子睡眠质量差还会导致免疫功能低下，使孩子体质虚弱，容易患病。所以说孩子的睡眠质量更为重要。

孩子睡眠中的一些不正常表现，是家长更要重视的，往往是一些健康情况的提示。不正常的表现比如说：翻来覆去睡不安稳、盗汗、磨牙、尿床、夜啼等等。这些表现提示了孩子脏腑机能的情况，需要家长给予重视，并学会应对之策，下面我就分别具体聊聊。

1、睡不安稳

中医讲孩子“脾常不足”。孩子脾胃天生娇嫩，消化功能远不及成人，家长稍微不注意喂养方式，极易造成孩子消化不良，产生积食。家长若没能及时消食导滞，则积滞化热。脾胃积热，扰动心神，孩子自然睡不安稳。所谓“胃不和则卧不安”，说的就是这个道理。

解决此类问题，家长要先从调理孩子脾胃入手。要每天坚持“10秒判消化”。通过观察孩子的舌苔、口气、大便、睡眠四个方面，来判断孩子的消化情况。根据孩子的消化状况，家长要调整孩子的饮食结构，少食多餐。积食时给孩子吃三星汤+素食2~3天。

2、睡觉盗汗

首先，家长要知道婴幼儿出汗量是成人的3倍，入睡后1~2小时内，汗有点多是正常现象。但超出这个时间范畴，或者进入后半夜还是不停出汗，那就不正常了。孩子不正常出汗，叫做汗证。汗证有虚实之分，但无论是哪一种，都要调理孩子脾胃。实汗是脾胃运化不了食物，虚汗是脾虚带动气虚肺虚，所以要害都是在脾胃上。

家长还是要坚持“10秒判消化”，根据孩子的消化情况，调整孩子饮食结构，要清淡饮食，不给孩子脾胃增加新的负担。孩子消化没问题，就用健脾益气的麦斛饮，正所谓“四季脾旺不受邪”，脾胃功能健康，自然少生病。

3、睡觉磨牙

中医认为孩子磨牙多因心脾积热、热邪上扰，或积食不化、气血亏虚，归根到底原因还在中焦脾胃。如果家长发现孩子口气大、舌苔厚腻且发黄，那么就是积食并且有化热的表现了。

家长首先控制孩子的饮食，饮食要清淡，吃少、吃素、吃软，晚上不要给孩子吃太饱，睡前不要吃东西。如果孩子积食，可以给孩子用四星汤帮助消食导滞。如果舌苔特别黄厚腻，可以给孩子喝小儿七星茶或在四星汤基础上加独脚金3克。

4、睡觉尿床

小儿“肾常虚”。一般来说，我觉得3岁以内的孩子，穿尿不湿睡觉都是可以接受的。若3岁以后，孩子隔三差五尿床，或者有一段时间几乎天天尿床，那家长就要有所警惕。一般来说，孩子尿床是肺、脾、肾的问题。

肺主一身之气，为水之上源，有通调水道、下输膀胱的作用；脾属中土，主运化水湿而制水；肾有气化和固摄作用，膀胱控制不住而尿床，就是固摄的能力不足。孩子因肺、脾、肾气不足，导致尿床，可以给孩子用这个食疗方：参枣猪肚汤。日常一定要长期调理脾胃，改善气虚体质。

睡好子午觉，重视午睡

除了晚上的睡眠，容易被忽视的就是午睡。子时和午时是人体修复效率最高的时候，反应在儿童身上则更为显著。

午时：白天11点至13点，一天中阳气盛极，阴气初生之时，最适合小憩养阳。

子时：晚上11点至凌晨1点，这时人体阴气最重，阳气初生，最适合熟睡养阴。

子时和午时都是阴阳交替之时，睡好子午觉，有利于养阴、养阳，这对“稚阴稚阳”的孩子来说尤为重要。所以孩子不仅晚上要睡好，午觉也要睡好。

总的来说，孩子睡眠是非常值得重视的。但是光早睡是不够的，家长更要懂得如果通过孩子睡眠中的一些表现来发现孩子问题，及早干预和调整。

食疗方

麦斛饮

材料：石斛8克、麦冬6克、太子参6克、白术8克。1人份。

用法：上述药材煎水半小时取适量饮用，可以连服3天，日常保健1-2次/周。

功效：益气养阴。

适用年龄：3岁以上辨证合适用，蚕豆病可以用。

四星汤

材料：谷芽10克、麦芽10克、山楂5克、木棉花5克。

用法：两碗水煮成半碗，1-2周喝一次。

功效：三星汤中加上木棉花，有消积祛湿的功效。适用于胃口不好、容易积食、湿气重的孩子。

适用年龄：1岁以上辨证合适用。蚕豆病可以用。

参枣猪肚汤

材料：党参8克，去核红枣1枚，猪肚适量。

用法：每次饮汤量约50-100毫升。

功效：补益气血。适用于面色白，四肢不温，容易手冷脚冷，尿床，盗汗的孩子。

适用年龄：

◆ 3岁以下的孩子喝汤不吃渣。消化好的时候煲汤食用。

◆ 2-3天1次，喝1-2周。

◆ 蚕豆病可以用。

资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。