[科普中国]-妈妈患了感冒、乳腺炎还能喂母乳吗？专家：不能一概而论

8月1日至7日是第29个“世界母乳喂养周”，今年的主题是“支持母乳喂养，守护健康地球”。为帮助宝妈们正确处理母乳喂养过程中的疑难问题，提升宝妈们对母乳喂养的正确认识和喂养技巧，人民网科普中国特别推出“世界母乳喂养周”系列报道。今天，跟大家聊聊有关给宝宝哺乳的禁忌问题，也为新妈妈消除一些捕风捉影的观点带来的疑虑。

“感冒了还能继续喂奶吗？”“得了乳腺炎怎么办？”“妈妈患上哪些疾病不宜给宝宝喂奶呢？”人难免生病，可是若不适症状发生在哺乳期，妈妈们不禁会忧心忡忡。

2017年11月1日，在山东省临沂市郯城县马头镇采莲湖社区，婚育专家向育龄妇女讲解示范婴幼儿保健知识。（房德华/人民图片）

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妈妈感冒还能喂母乳吗

妈妈感冒后，多数情况下都可以继续喂奶，除了持续高烧时（体温在39°C以上），须暂停喂奶。

妈妈轻微的感冒完全不用停喂母乳，很多人担心感冒病毒会随乳汁进入宝宝体内，从而引发宝宝感冒。其实，感冒的传播途径主要是飞沫和直接接触传播，是不会通过母乳传染孩子的。像咳嗽、打喷嚏等可使感冒病毒通过飞沫传染给对方，感冒患者亲吻孩子的嘴和脸蛋，或用带有病毒的手接触孩子，也有可能将感冒病毒传染给孩子，所以说当妈妈感冒时，为了防止将感冒病毒传染给宝宝，最好的办法就是戴口罩、勤洗手和定时给房间通风，这样既可以最大限度地切断感冒的传播途径，还能够利用新鲜空气稀释和驱除房间内的感冒病毒，减弱它的致病力。另外，感冒时给宝宝喂奶，能够使宝宝从母乳中获得相应的抗体，增强其抵抗力，反而降低感冒的风险。

如果感冒同时伴有发热症状，只要体温不超过摄氏37.5°C，可继续给宝宝喂奶。如果体温高于37.5°C，应暂时停止哺乳，因为妈妈发烧时乳汁浓缩，可能会引起宝宝消化不良，出现腹泻等症状。

如果感冒较重，需要服用较大剂量或药性较重的药物时，要咨询医生，能不能继续哺乳以及如何哺乳要听从医生嘱咐。有的时候需要停喂几天，有时候则可以通过尽量拉大喂奶与吃药的时间间隔而降低药物影响。喂奶暂停期间要注意吸奶。

患乳腺炎时还能喂奶吗

乳腺炎是哺乳期妇女多发的一种疾病， 任何时间都可以发生，尤其是产后4周左右最常见，主要表现为乳房胀痛、硬结、局部红肿、皮温高等，这与乳汁淤滞、静脉和淋巴回流不畅有关，如果是这种情况，那么更不应该停止哺乳。因为哺乳有利于乳汁的排空，是乳腺炎非常有效的治疗手段，同时还可以通过不断改变哺乳的姿势来保持乳腺管的通畅。为了预防乳汁过稠导致凝乳阻塞乳腺管，妈妈平时还应该注意多喝水和汤，多吃些流质食物。

如果乳腺有肿块，说明发炎还不严重，仅仅是乳汁有淤积，可以通过热敷、按摩等疏通乳腺，将淤积的乳汁排出，乳腺炎就会痊愈了。这期间不但不应该停止哺乳，还应该勤喂，这样可以减轻乳汁的淤积情况，促进乳腺炎痊愈。喂奶时应先吸患侧，再吸健侧，在宝宝吸奶时可朝乳头方向轻柔地按摩硬块，帮助该处淤积的乳汁被吸出，如果让宝宝的下巴触及硬块处，也有助硬块处的消散。另外，宝宝吃不完的乳汁要及时挤出。

如果乳腺肿块变得有波动感，触之疼痛，而且妈妈有发热现象，说明乳腺已经化脓，就不能喂了，但是要挤出扔掉，以防回奶。治疗乳腺炎的方式以青霉素及头孢类为主，但不能自已随意用药，应遵医嘱。

乳腺炎是由于妈妈的乳腺导管不通畅引起的，所以要预防乳腺炎，首先不要让乳汁淤积，定时喂奶，不要经常涨奶，宝宝吃不完要及时挤出扔掉。另外，不要让胸罩的钢托压到乳房，这也会导致部分乳汁淤积排不出而引起发炎。

这些情况下不宜母乳喂养

对于新生儿来说，世界上的任何食物都没办法跟母乳相比，只要条件允许，妈妈定要给宝宝进行母乳喂养。但有些情况比较特殊，妈妈必须放弃母乳喂养，否则会影响妈妈或宝宝的健康。

妈妈不宜进行母乳喂养的特殊情况：患急性乳腺炎期间不宜哺乳；患严重心脏病、慢性肾炎不宜哺乳；患尚未稳定的糖尿病不宜哺乳；患有癫痫不宜哺乳；患癌症不宜哺乳。

宝宝不宜进行母乳喂养的特殊情况：新生儿如有代谢性病症，如半乳糖血症（症状：喂奶后出现严重呕吐、腹泻、黄疸、肝脾大等）不宜母乳喂养；如确诊为半乳糖血症，应立即停止母乳及奶制品喂养，应给予不含乳糖的特殊代乳品喂养；患严重唇腭裂而致使吮吸困难的新生儿不宜母乳喂养。

此外，妈妈给新生儿喂奶时不宜化浓妆；不宜逗笑新生儿；不宜吃大量味精、麦乳精及喝啤酒、咖啡；不宜穿工作服喂奶，特别是从事医护、实验室工作的妈妈应注意。

资料来源：《协和育儿百科》（ISBN 978-7-5101-5514-7），中国人口出版社

专家：原北京协和医院儿科主任籍孝诚