[科普中国]-人体的“排污工厂”很脆弱，高血压患者千万要注意

许多高血压患者总在忽略自己的肾脏健康，要知道，肾脏是人体的“排污工厂”，当血液流过肾脏时，血液中的废物、多余的盐分和水分形成尿液排出体外，对人体健康运转异常重要。

想要预防高血压的肾脏损害，首先要了解高血压是如何损伤我们的肾脏？

肾脏1分钟可以过滤大约1升的血液。之所以有如此强大的功能，全凭勤勤恳恳的“工人”们——肾单位。肾单位主要由肾小球、肾小管、肾小囊组成，肾小球实际上就是毛细血管球，在血液过滤过程中起着“筛子”的作用，肾小管和肾小囊则是形成、浓缩和收集尿液的部位。

高血压对血管的损害可谓“无微不至”，肾动脉和肾小管自然也逃不过“魔爪”，当它们出现类似于硬化改变后，肾脏就会出现缺血。肾小管较为脆弱，对缺氧和缺血较为敏感，这时，尿液的浓缩功能受损，就会出现起夜上厕所次数增多的现象。

另外，血压升高时，肾小球的血管同样会承受过高的压力，长此以往，肾小球的“筛子孔”就会因为过高的血流压力而被破坏，“筛子”的过滤效果越来越差，原本不能漏过的血细胞和蛋白质就会漏出来，这就形成了血尿、蛋白尿。

肾小球和肾小管被破坏的越来越严重，肾脏的“下岗工人”逐渐增多，肾脏功能受损，最终就会出现肾功能衰竭。

因此，高血压患者应积极控制血压，一方面可以延缓动脉硬化和粥样硬化，改善肾脏的缺血；另一方面，可以减缓肾小球血管内的压力，防止其被破坏，预防或延缓肾功能的恶化。

目前已有部分降压药物，除有降压作用外，还能有效降低尿蛋白，保护肾脏，是已经出现蛋白尿的高血压患者的首选降压药。但需要注意的是，预防高血压的肾脏损害，绝不是旦夕之功，患者朋友需在医生的指导下长期坚持正规治疗，保持血压稳定，呵护肾脏健康。

本文由中国医学科学院阜外医院副主任医师杨进刚进行科学性把关。

中国医学科学院阜外医院供稿