[科普中国]-宝宝手心脚底发黄？快看看肝脏是否正常-

在你逗弄孩子，亲亲宝贝的小手小脚丫的时候，有时会发现宝宝手心、脚掌的皮肤好像有些发黄。说不上健康还是不健康，但那种蔫黄蔫黄的颜色，让人感觉初生时的黄疸好像又来了。网上有传言说这是肝脏出了问题，是真的吗？

在宝宝的成长过程中，脚底黄其实是一个比较常见的现象，也容易被家长们忽略。但是网络信息不一定都准确，有时容易自己吓自己。肝脏病变确实会导致宝宝脚底黄，但属于极少数情况，还会伴随有其它并发症，家长很容易辨别。那常见的宝宝手心、脚底黄，是什么原因呢？我们来捋一捋。

皮肤发黄1号“元凶”：

可能胡萝卜、南瓜吃多了

西方有句谚语：人如其食（You are what you eat）。用在宝宝脚底黄的情况，也有几分道理。

其实，家长大可不必紧张，最常见引起宝宝脚底黄，甚至皮肤黄的原因，是摄入了过量富含胡萝卜素或黄色色素的蔬菜瓜果。比如胡萝卜、橘子、南瓜、红薯等。这些食物的色素对宝宝身体本是无害的，但因为宝宝的消化能力还不成熟，如果长时间摄入过多富含色素的食物，宝宝的肝脏无法转化完全，多余的色素就会沉积。

由于宝宝平时的活动大多是爬行或行走，色素就会更多地沉积在手掌或脚掌上，就会出现这些部位皮肤发黄的现象。

解决方法：家长回忆一下近期宝宝的饮食，如果确实有高频率地吃胡萝卜、南瓜等食物，减少或避免给宝宝喂食含有胡萝卜素或黄色色素的食物，过一段时间宝宝的肤色便会恢复正常。

皮肤发黄2号“元凶”：

缺铁性贫血，头发也会发黄

宝宝如果患有缺铁性贫血，一般会出现以下几种表现：面色苍白，头发枯黄；记忆力减退；精神不好；常哭闹，脾气大，容易被激怒。

有些宝宝脸色红润、精神旺盛，正是气血充足的表现。而缺铁性贫血的宝宝，身体里的血红细胞不足，反映到外观上便是皮肤发黄，脸色苍白。这种黄，在手心、脚掌这些血管密集的地方会更加明显。

解决方法：从饮食方面，可以给宝宝食用补血、补铁的食物。富含铁的食物包括猪肝、蛋黄、海带、黑木耳、鱼、鸡、牛肉、紫菜、菠菜、芝麻、豆类等。此外，还可以给宝宝对证服用补铁补血的食疗方。

菠菜猪血汤

材料：菠菜80g，猪血80g，香菇15g，生姜、葱少许。

做法：

菠菜洗净切段，猪血切丁，香菇切片，生姜切片，葱切花；锅中下食用油，下姜片爆香，放入猪血、香菇，清水煮片刻待用；再放入菠菜滚至刚熟，调入盐、姜片、葱花即可。

功效：补充铁质，解毒清肠，健脾补血。

适用年龄：3岁以上宝宝对证服用。蚕豆病可服。

泥鳅红枣汤

材料：泥鳅30g，红枣3g，生姜3g。

做法：泥鳅去内脏，姜片煎至金黄，加水烧开，放入红枣，文火炖汤约30分钟即可调味食用。

功效：健胃补脾，补血益气。

适用年龄：3岁以上宝宝对证服用。蚕豆病可服。

皮肤发黄3号“元凶”：

脾胃寒凉、阳气不足

如果带脚底黄的宝宝去看中医，可能会得到这样的诊断：你的孩子脾胃偏寒凉，阳气不足。确实，宝宝脚底黄的常见原因之一，就是阳气亏虚。如果宝宝还有日常容易盗汗、睡着后怕热踢被子、睡醒后上火、有眼屎等现象，是属于较为典型的“虚寒底”。

“虚寒”之脏，在于脾肾。宝宝脾胃先天常不足，但现在家庭条件普遍较好，饮食容易丰富厚重，宝宝脾胃受累的情况便常发生。先天禀赋不足的前提下，脾胃超负荷运转，积滞、水湿都会损耗阳气。这就是为何“脾气不足，阳气就会不足”的主要原因。一旦阳气不足，身体无力运化气血，宝宝的肢体末端就容易发黄。

解决方法：可以通过安全又常用的食疗健脾。

健脾祛湿汤

材料：土茯苓15g，白术10g，五指毛桃15g，芡实10g。

做法：材料下锅，加约2碗水，文火煲至1碗即可，分次服用。

功效：平补、健脾、祛湿。

适用年龄：3岁以上无病痛、不积食的宝宝服用。蚕豆病可服。每周1-2次即可。

糯米红糖红枣粥

材料：糯米30g，去核红枣2枚，红糖适量。

做法：糯米、红枣加清水1000毫升，大火煮开后转文火再煎1小时，放入红糖、分次服用。

功效：补中益气、健脾养胃。

适用年龄：2岁以上无病痛、不积食的宝宝服用。蚕豆病可服。

健脾后，便是补阳。食补不如睡补，初期可先尝试睡眠养阳，睡好子午觉。午觉11:00~13:00。午睡1~2小时即可，不宜过长。否则容易造成宝宝睡醒后依然昏昏沉沉，且晚上入睡难。晚觉21:30~07:00。夏季白天长，平时习惯9点睡觉的宝宝可以适当延后半小时。但也不能太晚，尽量在晚上10点前入睡，对宝宝的生长发育有好处。除了睡补，晚上睡前泡脚、晴朗无风天外出散步晒晒太阳，都是温阳驱寒的好方法。

最担心的肝功能问题

最容易甄别

开头说到，当肝胆湿郁热蒸，出现肝脏问题，也会导致宝宝的手足发黄。但这种原因是极少见的，家长们无须太过担心。

只要宝宝的眼白不发黄，一般没有大碍。但如果出现白睛发黄、食欲严重下降、发热且尿黄等症状，那就很可能是宝宝的肝出现了问题，这时便要及时就医。

资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。