[科普中国]-经期做手术，真的会导致渗血过多？

每位女性都会经历月经，这是个周期性的阴道出血的现象。而且月经时间一般为3到7天，这是正常的月经规律，是一个女性身体健康的象征。由于经血不容易凝固，导致很多人担心月经期间做手术会导致渗血过多，真相真的如此吗？

经血为什么不容易凝固？

女性在排卵后，如果没有受精，排卵后14天左右，黄体萎缩，停止分泌雌激素和孕激素，此时子宫内膜中的血管收缩，内膜坏死而脱落，引起出血，形成月经。月经的成分主要是血液(3/4动脉血，1/4静脉血)，子宫内膜组织碎片和各种活性酶及生物因子。其中纤维蛋白溶解酶使月经血呈液态，不易凝固。

月经期间能做手术吗？

绝大多数人认为不能做手术。他们认为：1.月经期间她的凝血功能相对于非月经期间来说是异常的，此时血液中的凝血因子均在月经期处于最低水平。而手术时不可避免的引起组织损伤，使大量凝血因子激活并消耗，在此期间施行手术，术中创面渗血较多，影响手术操作；术后渗血也会较多。2.月经期机体免疫功能降低，容易出现切口感染，甚至容易造成其他呼吸系统、泌尿系统的感染。

可真相是什么？其实近年来研究表明，经期全身凝血功能并没有出现显著异常，免疫力也没有明显下降，手术并没有增加感染风险也没有明显增加出血量，因此从理论上来讲经期手术是安全的，也就是说可以进行手术。

但对于妇科方面的手术，一般医生会对月经期比较讲究，因为经期的盆腔充血以及术后的阴道出血容易混淆。

为什么会大多数人包括医生还是拒绝经期手术？

讨论这个问题的前提是这些手术都是择期手术。如果是急诊手术，不管是不是在经期医生都会进行手术治疗，因为此手术是在救命。而对于择期手术，推迟几天对手术效果没有任何影响，又能消除患者顾虑，何必非要在这时间段强行手术呢？所以医生会尊重患者意见同意暂缓手术。

本文由中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关。

“达医晓护”供稿