[科普中国]-孕妇注射黄体酮后，如何进行皮肤护理？

“黄体支持”是试管婴儿助孕中的常规治疗，黄体酮针剂是常用的黄体支持药物之一。但是长期注射后局部易出现红肿、硬结、疼痛、瘙痒等，还可能出现局部感染及化脓等症状，对患者造成严重的不良后果，做好注射后的皮肤护理至关重要！

硬结产生的原因是什么？

在推注药物的过程中由于多种因素导致肌纤维受损、变性、萎缩，结缔组织增生形成硬结，硬结的产生与药物因素、心理因素、患者自身的机体有关。

药物因素：黄体酮的溶解度很小，肌肉注射处常因吸收缓慢而形成硬结。

心理因素：患者接受注射时精神过度紧张，肌肉不能放松而造成注射部位产生硬结的现象。

患者的机体因素：个别患者胚胎移植后采取静卧的生活方式，其肌肉活动相对减少，局部组织的供血量减少，导致血液循环差而引起药物吸收慢，形成硬结。肥胖患者因脂肪层较厚，注射时易注入脂肪层，形成硬结。疤痕体质的人，易引起硬结。

硬结如何预防和治疗？

热毛巾湿热敷：这是最常用的方法。在每天注射黄体酮后2-3小时，用温热毛巾外敷于注射部位30-60分钟，2-3次/天。一定不要在注射黄体酮后立即热敷注射部位，因为针眼需要2-3小时才能完全闭合，立即热敷会造成药液外渗或微生物进入，而引起局部红肿、痒痛等炎症反应。

马铃薯（土豆片）贴敷：用新鲜的马铃薯清洗干净后切片，约0.5-1厘米厚，外敷注射部位，用纱布条固定，每日换一片。外敷马铃薯片有消炎、止痛的效果。

中药外敷：可用大黄50g,芒硝50g，研成粉末，然后加醋，外敷于硬结处。因大黄有活血祛瘀的作用，芒硝外用能清热消肿，故对硬结大、坚硬者有作用。

艾条熏灸：取艾条一条，点燃后直接熏硬结部位，患者以自觉有温热感、舒适感、且不觉皮肤很烫为度。

这些都可以在家中操作，简便易行。当然，也可以上医院进行理疗，安全有效。理疗疗法有磁疗、超短波、微波等方法，均具有消炎、消肿、止痛、促进局部血液循环、促进药物吸收及软化硬结作用。

针对黄体酮注射部位硬结，关键在于预防。出现硬结后须及时采取有效措施并坚持长期治疗，既要保证药物的有效治疗，又要减少不良反应的发生。

本文由北京市海淀区妇幼保健院生殖中心主任王慧春进行科学性把关。