[科普中国]-顺产还是剖宫产？关于生孩子的五大误区都在这了

说起生理上最痛的一次经历，恐怕非生孩子莫属了。关于分娩方式，相信很多准妈妈会有不少疑问，下面，我们就一起来看看吧。

误区一：剖宫产或者顺产的宝宝更聪明

许多人因为听说顺产的宝宝更聪明，因而即使临床病情需要剖宫产，她们也不顾医生反对坚持要求自己生。

其实宝宝的智商最主要取决于基因，与遗传关系最为密切。也就是说，父母的智商很大程度上影响了宝宝的智商，而孕期的营养、分娩的顺利与否、后天智力的开发也对宝宝的智商有一定的影响作用。剖宫产或顺产并不直接与智商相关，只要能让宝宝顺利娩出，无论是剖还是生，都是一样的。

如果不适宜顺产却强行去生，导致宝宝在分娩的过程中出现颅内出血、脑水肿等，反倒会弄巧成拙了。或者当宝宝有宫内窘迫，需要赶紧剖宫产终止妊娠时，产妇却坚持顺产，导致宝宝在宫内长期缺氧，也会影响宝宝的智商。反之亦然，若可以顺产但是盲目追求剖宫产，拒绝顺产，宝宝未经产道挤压，不利于其肺扩张，容易导致出生后不能自主呼吸，新生儿窒息可能影响颅脑发育，从而影响智商。

误区二：顺产太疼，剖宫产不疼

剖宫产时会用麻醉，但是麻醉只是阻滞了痛觉，触觉还在，手术过程中仍然会有挤压不适的感觉。此外，每个人对麻醉药物的敏感性不同，因此麻醉效果也不同，有一些人即使麻醉了仍然会感觉到疼痛。产后子宫会发生收缩，出现宫缩痛，在按压宫底、宝宝吸奶的时候尤为明显，麻醉也不能镇住宫缩的疼痛。当麻醉效果过去后，剖宫产手术切口的疼痛就会出现，这是比顺产额外多出的疼痛。而近年来，阴道无痛分娩也开始逐步推广，分娩的产痛较之前得到了极大的缓解。

总之，剖宫产也会疼，如果没有医学指征，仅仅因为怕疼而要求剖宫产，是不科学的。

误区三：剖宫产更安全

剖宫产手术对孕妇的损伤更大，手术本身就是一种创伤，有更高的风险。剖宫产与顺产相比，产妇羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血、子宫切除、产妇死亡率的风险均较高。而对宝宝来说，不恰当的剖宫产减少了其心肺功能锻炼的机会，反而不利于宝宝自主呼吸的建立。因此，并不是剖宫产就一定比顺产更安全。

误区四：高龄产妇必须剖

高龄初产指的是第一次分娩时年龄大于35周岁的产妇。高龄初产是剖宫产的一条相对指征，意思是说可以适当放宽剖宫产的指征，但并不是说高龄初产妇只能剖不能生。此外，即使产妇分 娩时年龄大于35周岁，但是若有过顺产的经验，完全可以再次顺产，而且经产妇顺产会更加顺利。

误区五：无痛分娩不会痛

无痛分娩在医学上被称为“分娩镇痛”，是帮助产妇减轻疼痛的有效办法。然而，不是所有人都适合分娩镇痛。

目前国际上公认最为安全有效的是椎管内使用麻醉药物分娩镇痛法，麻醉医生运用可视化穿刺技术在产妇椎管内注射麻醉药物实现镇痛，通常可以将分娩疼痛从十级的剧烈疼痛降低到三级左右的轻微疼痛，类似女性月经痛。

本文由大兴人民医院妇产科副主任刘萍进行科学性把关。